坐骨神經(jīng)痛有哪些癥狀怎么治療方法
坐骨神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為臀部至下肢的放射性疼痛,可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式緩解。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱狹窄、腫瘤壓迫、外傷等因素引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,減輕神經(jīng)根受壓。可嘗試側臥屈膝體位緩解疼痛,日常使用腰托提供支撐。
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán),紅外線照射有助于消炎鎮(zhèn)痛。急性期48小時后可進行熱敷,每次15-20分鐘?;謴推诓捎脿恳委煖p輕椎間盤壓力,配合低頻脈沖電刺激改善神經(jīng)功能。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)。嚴重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫,配合甘露醇注射液脫水減壓。外用洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛。
4、中醫(yī)調理
針灸取穴以環(huán)跳、委中、陽陵泉為主,配合電針增強刺激。推拿采用滾法、按法松解梨狀肌痙攣,中藥熏洗使用桂枝、紅花等活血化瘀??煞锚毣罴纳鷾訙p祛風除濕。
5、手術治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術適用于腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)者,椎板切除術處理嚴重脊柱狹窄。術后需佩戴支具3個月,逐步進行直腿抬高訓練恢復神經(jīng)功能。
日常應避免提重物及劇烈扭轉腰部,睡眠時腿部墊枕保持屈髖屈膝位。建議進行游泳、平板支撐等核心肌群鍛煉,控制體重減輕腰椎負荷。飲食注意補充維生素B族及優(yōu)質蛋白,促進神經(jīng)修復。若出現(xiàn)大小便失禁或足下垂需立即就醫(yī)。