急性胰腺炎腹痛發(fā)作時(shí)，可遵醫(yī)囑使用鹽酸哌替啶注射液、硫酸嗎啡注射液、布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛。

1、鹽酸哌替啶注射液

鹽酸哌替啶注射液屬于阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，適用于中重度疼痛。該藥通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)阿片受體發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用，起效較快但可能引起呼吸抑制、惡心等不良反應(yīng)。急性胰腺炎患者使用需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)生命體征，禁用于慢性阻塞性肺疾病患者。

2、硫酸嗎啡注射液

硫酸嗎啡注射液為強(qiáng)效阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛劑，可有效緩解劇烈腹痛。其通過(guò)激動(dòng)中樞μ受體產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果，但可能引發(fā)便秘、尿潴留等副作用。胰腺炎患者使用時(shí)需注意劑量控制，避免誘發(fā)Oddi括約肌痙攣。

3、布洛芬緩釋膠囊

布洛芬緩釋膠囊是非甾體抗炎藥，適用于輕中度疼痛。該藥通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，對(duì)胃腸道刺激較小。急性胰腺炎患者使用時(shí)需配合質(zhì)子泵抑制劑保護(hù)胃腸黏膜，禁用于活動(dòng)性消化道潰瘍患者。

4、對(duì)乙酰氨基酚片

對(duì)乙酰氨基酚片為解熱鎮(zhèn)痛藥，適用于不耐受非甾體抗炎藥的患者。其通過(guò)抑制中樞環(huán)氧酶減少疼痛介質(zhì)生成，肝腎功能不全者需減量使用。急性胰腺炎合并肝功能異常時(shí)慎用，每日最大劑量不超過(guò)4克。

5、塞來(lái)昔布膠囊

塞來(lái)昔布膠囊是選擇性COX-2抑制劑，具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。該藥胃腸道不良反應(yīng)較少，但可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。急性胰腺炎患者使用時(shí)應(yīng)評(píng)估心血管病史，避免與抗凝藥物聯(lián)用。

急性胰腺炎患者除藥物止痛外，需嚴(yán)格禁食減輕胰腺負(fù)擔(dān)，通過(guò)胃腸減壓減少胰液分泌?；謴?fù)期應(yīng)遵循低脂流質(zhì)飲食，逐步過(guò)渡到低脂半流質(zhì)飲食，避免暴飲暴食及高脂食物攝入。建議臥床休息減少能量消耗，疼痛緩解后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度活動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血淀粉酶、脂肪酶等指標(biāo)，觀察腹部癥狀變化，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。日常生活中需戒酒，控制血脂水平，避免膽道疾病誘發(fā)胰腺炎復(fù)發(fā)。