小兒黃疸照藍(lán)光幾天能好
小兒黃疸照藍(lán)光一般需要1-7天,具體時(shí)間與黃疸程度、病因及個(gè)體代謝差異有關(guān)。
生理性黃疸患兒接受藍(lán)光治療時(shí),若膽紅素水平輕度升高,通常1-3天即可明顯消退。這類黃疸多與新生兒肝臟代謝功能不成熟有關(guān),藍(lán)光能將皮膚下的膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)排出體外。治療期間需定期監(jiān)測膽紅素值,當(dāng)數(shù)值降至安全范圍時(shí)可停止照射。病理性黃疸患兒可能需要3-7天的藍(lán)光治療,如ABO溶血性黃疸或感染導(dǎo)致的黃疸,其膽紅素水平往往上升較快,需持續(xù)照射直至膽紅素穩(wěn)定下降。治療過程中可能需配合靜脈輸液維持水電解質(zhì)平衡,嚴(yán)重者需聯(lián)合人血白蛋白治療。早產(chǎn)兒因肝功能發(fā)育更不完善,治療周期可能比足月兒延長2-3天。無論何種類型黃疸,治療期間都應(yīng)保持患兒皮膚充分暴露于藍(lán)光下,遮蓋眼部及會(huì)陰部防護(hù),每4小時(shí)翻身一次確保照射均勻。
家長需注意觀察患兒精神狀態(tài)、喂養(yǎng)情況及大小便顏色變化,治療后定期復(fù)查膽紅素水平。日??蛇m當(dāng)增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)膽紅素排泄,但避免過度喂養(yǎng)。若治療7天后黃疸仍未消退或伴有嗜睡、拒奶等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除膽道閉鎖等疾病。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能出現(xiàn)母乳性黃疸,此時(shí)可咨詢醫(yī)生是否需暫停母乳配合光療。