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扁桃體發(fā)炎持續(xù)高燒可通過物理降溫、抗生素治療、抗炎藥物、補液支持、手術(shù)切除等方式治療。扁桃體發(fā)炎通常由細菌感染、病毒感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延、環(huán)境刺激等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行部位,或額頭貼退熱貼幫助散熱。避免酒精擦浴以免刺激皮膚。體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓劑,同時保持室內(nèi)通風(fēng),穿著透氣棉質(zhì)衣物。
2、抗生素治療
細菌性扁桃體炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟顆粒、羅紅霉素分散片等抗生素。用藥前需進行咽拭子培養(yǎng)確定致病菌,療程通常7-10天。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,可與益生菌聯(lián)用調(diào)節(jié)菌群。
3、抗炎藥物
布洛芬混懸液、雙氯芬酸鈉腸溶片、地塞米松片等可緩解咽喉腫脹和全身炎癥反應(yīng)。激素類藥物需嚴格遵醫(yī)囑短期使用,長期應(yīng)用可能抑制免疫功能。服藥期間需監(jiān)測血壓和血糖變化。
4、補液支持
高熱導(dǎo)致水分大量蒸發(fā)時,需通過口服補液鹽Ⅲ或靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡。每日飲水量應(yīng)達到2000毫升以上,可適量飲用溫蜂蜜水或淡鹽水緩解咽干。
5、手術(shù)切除
每年發(fā)作超過7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停時,可考慮扁桃體剝離術(shù)或低溫等離子消融術(shù)。術(shù)后需流質(zhì)飲食2周,避免劇烈咳嗽。手術(shù)禁忌證包括凝血功能障礙、急性感染期及嚴重心肺疾病。
扁桃體發(fā)炎期間應(yīng)保持口腔清潔,三餐后用復(fù)方氯己定含漱液漱口。飲食選擇溫涼的米粥、蒸蛋等軟質(zhì)食物,避免辛辣刺激性食物。保證每日睡眠8小時以上,康復(fù)期避免劇烈運動。若高熱持續(xù)3天不退或出現(xiàn)抽搐、意識模糊等癥狀需立即急診處理。