鼻咽部惡性腫瘤可通過(guò)放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。鼻咽部惡性腫瘤通常與EB病毒感染、遺傳因素、環(huán)境致癌物暴露、長(zhǎng)期吸煙飲酒、慢性鼻咽炎反復(fù)發(fā)作等因素有關(guān)。

1、放射治療

放射治療是鼻咽部惡性腫瘤的主要治療手段，適用于大多數(shù)中晚期患者。調(diào)強(qiáng)放射治療能精準(zhǔn)靶向腫瘤組織，減少對(duì)周?chē)＝M織的損傷。治療期間可能出現(xiàn)口腔黏膜炎、皮膚反應(yīng)等副作用，需配合醫(yī)生進(jìn)行對(duì)癥處理。常見(jiàn)放療設(shè)備包括直線加速器、伽馬刀等。

2、化學(xué)治療

化學(xué)治療常與放療聯(lián)合應(yīng)用，可選用順鉑注射液、紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液等藥物?；熆赡芤鸸撬枰种?、消化道反應(yīng)等不良反應(yīng)，治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。對(duì)于局部晚期患者，誘導(dǎo)化療有助于縮小腫瘤體積。

3、靶向治療

靶向藥物如尼妥珠單抗注射液可特異性作用于腫瘤細(xì)胞表皮生長(zhǎng)因子受體。該治療方式毒副作用相對(duì)較小，但需進(jìn)行基因檢測(cè)確認(rèn)靶點(diǎn)。部分患者可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，通常可通過(guò)藥物控制。

4、免疫治療

程序性死亡受體1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌。免疫治療通過(guò)激活機(jī)體免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤細(xì)胞，可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。治療前需評(píng)估PD-L1表達(dá)水平，治療中需密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能等指標(biāo)。

5、手術(shù)治療

早期局限性腫瘤可考慮鼻內(nèi)鏡下切除術(shù)，晚期患者可能需要頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估，術(shù)后可能影響吞咽、發(fā)音功能。機(jī)器人輔助手術(shù)可提高操作精確度，但需根據(jù)腫瘤侵犯范圍選擇術(shù)式。

確診鼻咽部惡性腫瘤后應(yīng)避免吸煙飲酒，保持口腔清潔，選擇軟質(zhì)易消化食物。治療期間可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，但需避免劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查鼻咽鏡、核磁共振等檢查，監(jiān)測(cè)治療效果。出現(xiàn)耳鳴、復(fù)視等癥狀需及時(shí)就醫(yī)，心理疏導(dǎo)有助于改善治療依從性。建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下補(bǔ)充高蛋白、高維生素飲食，維持適宜體重。