大人百日咳的治療方法
大人百日咳可通過一般治療、藥物治療、免疫治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式治療。百日咳通常由百日咳桿菌感染引起,表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽、雞鳴樣回聲等癥狀。
1、一般治療
保持室內(nèi)空氣流通,避免冷空氣、煙霧等刺激。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,選擇清淡易消化的食物如米粥、蒸蛋等??人詣×視r(shí)可抬高床頭30度,減少夜間發(fā)作。百日咳患者需隔離4周,密切接觸者應(yīng)預(yù)防性用藥。
2、藥物治療
早期使用紅霉素腸溶片、阿奇霉素分散片等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素可縮短傳染期。痙咳期可選用氫溴酸口服溶液鎮(zhèn)咳,嚴(yán)重者短期應(yīng)用醋酸潑尼松片減輕氣道炎癥。百日咳免疫球蛋白適用于重癥嬰幼兒,成人使用較少。
3、免疫治療
未完成疫苗接種的成人可補(bǔ)種無細(xì)胞百日咳疫苗。暴露后72小時(shí)內(nèi)可注射百日咳特異性免疫球蛋白預(yù)防發(fā)病。免疫功能低下者需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,必要時(shí)使用胸腺肽腸溶膠囊調(diào)節(jié)免疫。
4、中醫(yī)治療
風(fēng)邪犯肺證可用止嗽散加減,含紫菀、百部等藥材。痰熱壅肺證適用桑白皮湯,配合川貝枇杷膏止咳。針灸選取肺俞、定喘等穴位,隔姜灸天突穴可緩解痙咳。中藥貼敷膻中穴也有輔助效果。
5、手術(shù)治療
僅用于并發(fā)嚴(yán)重喉梗阻或支氣管肺炎導(dǎo)致呼吸衰竭時(shí),需氣管切開建立人工氣道。合并腦病出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高者可能需去骨瓣減壓術(shù)。術(shù)前需評(píng)估心肺功能,術(shù)后加強(qiáng)呼吸道管理。
百日咳患者應(yīng)保持每天8小時(shí)睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽。飲食宜少量多餐,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力?;謴?fù)期可進(jìn)行呼吸操訓(xùn)練,用腹式呼吸代替胸式呼吸。家庭成員接觸患者后需用氯己定漱口液漱口,衣物用含氯消毒液浸泡??人园Y狀完全消失前避免前往公共場(chǎng)所。




