老年人腰腿痛可能由骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、骨關(guān)節(jié)炎、椎體滑脫等原因引起，建議及時就醫(yī)明確診斷。

一、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松與年齡增長導(dǎo)致的骨量減少有關(guān)，可能引起腰背部慢性疼痛且易發(fā)生椎體骨折。日常需增加鈣質(zhì)攝入如飲用牛奶，補充維生素D促進鈣吸收，遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、鮭魚降鈣素注射液等藥物改善骨密度。

二、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出常因椎間盤退行性變或急性損傷導(dǎo)致，典型癥狀為下肢放射性疼痛伴麻木感。治療需臥床休息減輕椎間壓力，配合熱敷緩解肌肉痙攣，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物控制炎癥反應(yīng)。

三、腰椎管狹窄

腰椎管狹窄多源于韌帶肥厚或關(guān)節(jié)增生壓迫神經(jīng)，表現(xiàn)為間歇性跛行和站立時疼痛加劇。可通過核心肌群訓(xùn)練增強脊柱穩(wěn)定性，嚴(yán)重時需行椎板切除減壓術(shù)或椎間融合術(shù)解除神經(jīng)壓迫。

四、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎由關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)，常見于膝關(guān)節(jié)和腰椎，活動后疼痛明顯加重。建議體重管理減少關(guān)節(jié)負荷，采用游泳等低沖擊運動，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片、依托考昔片等延緩病程進展。

五、椎體滑脫

椎體滑脫因椎弓峽部裂或退變導(dǎo)致椎體移位，可能引發(fā)坐骨神經(jīng)痛。急性期需佩戴腰圍固定，避免彎腰負重，必要時行椎體復(fù)位內(nèi)固定術(shù)恢復(fù)脊柱序列。

老年人日常應(yīng)保持適度運動如太極拳鍛煉腰腹肌群，睡眠選擇硬板床維持脊柱生理曲度，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素增強骨骼強度，陰雨天氣注意腰腿部保暖，行走時使用手杖分擔(dān)負荷，定期進行骨密度檢測和脊柱影像學(xué)檢查，若出現(xiàn)夜間痛醒或大小便障礙需立即急診處理。建議家屬協(xié)助創(chuàng)建防滑家居環(huán)境，避免老人單獨進行高?；顒?，陪同就醫(yī)時詳細描述疼痛變化規(guī)律。