痔瘡出血不疼和腸癌沒(méi)有必然的聯(lián)系，腸癌就是腸癌，痔瘡就是痔瘡。腸癌有直腸癌，也有乙狀結(jié)腸癌、橫結(jié)腸癌、盲腸癌，出血一般都是直腸或者乙狀結(jié)腸，直腸也有伴有出血。因?yàn)橹蹦c一般都會(huì)有大便的形狀的改變，有獨(dú)特的一些特點(diǎn)，做個(gè)腸鏡其實(shí)就可以看得很清楚。痔瘡一般位置比較低了，就在直腸段這一塊，肛管這一塊，內(nèi)痔、外痔會(huì)出現(xiàn)，有時(shí)候診斷起來(lái)也比較明確，能看到它的情況。所以這兩個(gè)之間其實(shí)就是兩個(gè)病，想鑒別起來(lái)其實(shí)也挺容易的。如果出現(xiàn)了痔瘡出血了，一看就這個(gè)痔瘡，那就是痔瘡，就不是癌，按照痔瘡去處理了。一看長(zhǎng)出潰瘍了，菜花狀的東西了，一看就是腸癌，就按照腸癌去治。出血不出血，疼不疼，其實(shí)還真不是鑒別這兩個(gè)病的關(guān)鍵，這兩個(gè)病例鑒別：第一，可能需要直腸的肛診來(lái)摸一摸，有的就能摸個(gè)大概。另外，必要的時(shí)候做做腸鏡，看一看直腸、結(jié)腸有沒(méi)有什么東西，有時(shí)候還要取活檢，給我們明確的診斷。但也有比方得了腸癌，又合并了痔瘡，得了痔瘡，又合并了腸癌，還真有這種病，但比例可能不一定很高，但正也就提示如果出現(xiàn)了問(wèn)題，一定要到?？漆t(yī)院做一個(gè)鑒別，看到底是什么情況，根據(jù)最終的診斷的結(jié)果來(lái)做處理。

肛門墜脹其實(shí)不見得就一定是腸癌。但是腸癌的人一定有肛門墜脹，查腸癌的人，每個(gè)人都有肛門墜脹，痔瘡也會(huì)肛門墜脹，腸癌也會(huì)肛門墜脹，腸壁應(yīng)該是光滑的，如果長(zhǎng)了半圈兒或者長(zhǎng)了1/3，有的人長(zhǎng)了4/5，里面有東西一定會(huì)墜脹。但是，比如有痔瘡，痔瘡很大，是二期或者是三期的癥狀。有痔瘡了，痔靜脈都又粗又大，也會(huì)有下墜感。所以，如果肛門有墜脹，建議首先要到醫(yī)院去看一看，到底是痔瘡還是腫瘤，要除外一下腫瘤。得痔瘡的人還是很多的，得腫瘤的人不是很多。十人九痔，得腫瘤的人真的是很少，是按千分之幾、萬(wàn)分之幾算的。但是不管是什么原因，如果確實(shí)是有肛門墜脹感，大夫也查了可能是有痔瘡，吃了藥還沒(méi)有緩解癥狀，甚至于把痔瘡手術(shù)都做了，還是有墜脹感。建議首先應(yīng)該做一個(gè)腸鏡，做腸鏡是除外肛門腫瘤最好的金標(biāo)準(zhǔn)，做腸鏡就一目了然，看你有沒(méi)有息肉，長(zhǎng)沒(méi)長(zhǎng)腫瘤。或者是最簡(jiǎn)單的，上醫(yī)院可以由專科大夫做一下指診，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)指診能夠發(fā)現(xiàn)晚期的直腸癌，墜脹感非常的嚴(yán)重。

腸息肉活檢腺瘤病變一般包括三種類型，主要是管狀腺瘤性息肉、絨毛狀腺瘤性息肉、混合型的息肉。腸息肉一般是經(jīng)過(guò)腸鏡檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)的一種疾病狀態(tài)。1.增生性息肉。隨著年齡的增長(zhǎng)才出現(xiàn)，40歲后逐漸增多。增生性息肉一般基本不惡變，所以是一種良性的狀態(tài)。2.炎性息肉，炎性息肉是指腸子腸壁黏膜下的纖維增生引起黏膜隆起，形成了是一種炎性息肉，也被稱為是一種假性息肉。3.腺瘤性息肉，是真性息肉。腺瘤性息肉可惡變，所以在臨床中經(jīng)過(guò)腸鏡的檢查發(fā)現(xiàn)有腺瘤性息肉，應(yīng)進(jìn)行內(nèi)鏡的切除，并且做詳細(xì)的病理檢查。如果是良性病變，要定期復(fù)查。如果是惡性病變，要評(píng)價(jià)內(nèi)鏡切除是否切凈，必要的時(shí)可進(jìn)行外科手術(shù)的補(bǔ)充切除，爭(zhēng)取能達(dá)到病人治愈的效果。

臨床上描述腸壁增厚，往往是通過(guò)一些檢查才發(fā)現(xiàn)。比如B超，比如說(shuō)ct可以發(fā)現(xiàn)腸壁的增厚。造成腸壁增厚的原因有不同的種類。腸道的炎癥，可以引起腸壁的水腫和增厚；局部的梗阻可以引起水腫和增厚；腫瘤造成增厚是其中原因之一。如果遇到腸壁增厚是彌漫性，很多情況下可能跟炎癥有關(guān)系。如果是局限性，特別是階段性局部的增厚，要特別小心是否有腫瘤的成分。如果經(jīng)過(guò)影像學(xué)的檢查，發(fā)現(xiàn)腸壁增厚懷疑是腫瘤的成分或者懷疑它有病變，但不一定是腫瘤，都需要進(jìn)行腸鏡的檢查來(lái)區(qū)分是腫瘤還是炎癥。對(duì)于后續(xù)的治療，以及最終能夠給腫瘤病人爭(zhēng)取一個(gè)好的治療效果都是非常重要的。

直腸腫瘤的手術(shù)實(shí)際上是一個(gè)專業(yè)性很強(qiáng)、比較復(fù)雜的一個(gè)手術(shù)。直腸手術(shù)的判定是要由專業(yè)的團(tuán)隊(duì)、外科醫(yī)生判定。現(xiàn)在提倡多學(xué)科診療的模式，對(duì)于直腸腫瘤，一般來(lái)說(shuō)在術(shù)前，會(huì)做一個(gè)全面的評(píng)估，也就是說(shuō)這個(gè)腫瘤的性質(zhì)，它浸潤(rùn)的層次，侵犯的范圍，還有患者的狀況，綜合很多因素來(lái)決定這個(gè)手術(shù)，采取什么樣的方式，還有腫瘤長(zhǎng)的部位距離肛門有多少來(lái)決定手術(shù)方式?，F(xiàn)在的治療理念來(lái)說(shuō)，有可能對(duì)于一部分符合適應(yīng)征的患者，在手術(shù)前要加一些相應(yīng)的放化療，使得腫物進(jìn)行縮小，之后再進(jìn)行手術(shù)，也能得到很好的效果。所以直腸癌的手術(shù)，一定要找專業(yè)團(tuán)隊(duì)，做多學(xué)科的診療，最后決定手術(shù)的方式。