什么是腸型腺癌
發(fā)布時間：2020-06-0558092次收聽
語音內(nèi)容：
腸型腺癌是病理學(xué)描述的范疇，在鏡下組織學(xué)標(biāo)本里，可以看到有管狀腺體或者是乳頭狀結(jié)構(gòu)的一種形態(tài)。腸型腺癌的內(nèi)襯細胞，多有腸上皮的表型。比如說有杯狀細胞，同時它可以或多或少的存在內(nèi)分泌細胞的成分。
診斷腸型腺癌之后，病人應(yīng)當(dāng)積極的進行就診，爭取能夠獲得外科手術(shù)治療的機會。最終做出一個準(zhǔn)確的病理學(xué)評價，選擇這種合適的化療方案，最終改善病人的預(yù)后。
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腸型腺癌是病理學(xué)描述的范疇，在鏡下組織學(xué)標(biāo)本里，可以看到有管狀腺體或者是乳頭狀結(jié)構(gòu)的一種形態(tài)。腸型腺癌的內(nèi)襯細胞，多有腸上皮的表型。比如說有杯狀細胞，同時它可以或多或少的存在內(nèi)分泌細胞的成分。
診斷腸型腺癌之后，病人應(yīng)當(dāng)積極的進行就診，爭取能夠獲得外科手術(shù)治療的機會。最終做出一個準(zhǔn)確的病理學(xué)評價，選擇這種合適的化療方案，最終改善病人的預(yù)后。
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確診腸癌，警惕日常不良的飲食習(xí)慣
該患者為55歲男性，其于7天前無明顯誘因出現(xiàn)黃色不成形軟便，并偶爾可見便血及膿血便，有里急后重感，未引起重視。一天前，又見便血現(xiàn)象，今為進一步治療，遂于我院就診。經(jīng)過一系列檢查，確診為腸癌，故給予手術(shù)治療，術(shù)后輔以化療治療，患者病情好轉(zhuǎn)，遂出院。
腹腔包塊是不是惡性腫瘤
腹腔包塊不一定是惡性腫瘤。腹腔包塊有很多情況，有些是良性腫瘤，比如炎性的包塊。是不是惡性腫瘤要進行進一步的確定，如果是一個單純的腫塊，就做相應(yīng)的檢查。如果根據(jù)情況需要手術(shù)切除，切除以后進行病檢來確定是惡性腫瘤還是良性的。如果是惡性腫瘤，根據(jù)來源來進行確診看到底是哪一種腫瘤做相應(yīng)的治療；如果是原發(fā)的腫塊就要根據(jù)情況，根據(jù)分期來確定是不是需要術(shù)后鞏固的化療，或者是早期切除掉以后定期復(fù)查就行。有些腫塊有可能是一些良性疾病引起的，比如肝硬化引起脾臟功能亢進，脾臟增大，摸的是一個巨大的腫塊，還比較硬，當(dāng)然醫(yī)生體檢是可以做出初步的評估?？傊共坑邪鼔K都要到醫(yī)院進行規(guī)范的治療，讓醫(yī)生來確定下一步的診斷和治療。
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大便化驗?zāi)懿槌瞿c癌嗎
大便化驗是提供初步的信息，不能診斷腸癌，比如大便當(dāng)中有沒有出血、感染、異常的一些東西。一、可從大便的形狀獲取信息，原來大便很粗，最近大便就很細，提示存在問題。二、可從大便顏色獲取信息，顏色以前正常，現(xiàn)在帶血提示可能腸子里面有潰瘍、有壞死、有出血，或大便以前是黃的變成白的可能膽道里出問題。大便一旦出現(xiàn)問題，很快就做腸鏡，可以看到哪些地方有潰瘍，哪里有結(jié)節(jié)。所以，大便的化驗?zāi)芴峁┲匾囊恍┬畔ⅰＦ浯?，可能有出血、感染、有異常提示趕快去做進一步的檢查，來明確腸癌。診斷主要還是要靠病理的拿到癌細胞的證據(jù)，才能確診腸癌。所以，大便化驗是提供初步的信息。
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腸癌手術(shù)后能活多少年
對于預(yù)后的判斷，開完刀后能活多少年，是要分出層次的。比方不能開了硬去開，一開完后就發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移特別多，覆膜、腸系膜上到處都轉(zhuǎn)移，，生存就比較差，生存期基本上就2-3年的時間。如果特別早，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒有突破基層，沒到外膜，這種病人80%-90%能治愈。但要二期，患者已經(jīng)突破了漿膜層或有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，要看淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的多少。所以，期別不同會對判斷也不太同。總之，一、二期的人5年的生存率應(yīng)該有70%-80%，二期不如一期，三期不如二期。此外，還要看人的年齡及合并的基礎(chǔ)疾病。因為術(shù)后大概有70%-80%的人，開刀的結(jié)直腸癌還要做化療，要看看能不能完成這個標(biāo)準(zhǔn)，半年或者3-4個月的化療。
腸癌晚期癥狀可以活多久
按照目前學(xué)界相對比較公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)，如果是腸癌的晚期，5年生存率一般是低于50%的，換一句話說，其實5年的概率大概是50%或者是不到這么一個概率。當(dāng)然還和很多的因素有關(guān)系，第一個就是患者一般的狀況，第二個患者經(jīng)濟的狀況，第三個就是目前除了手術(shù)、放療、化療之外，目前還是有新的治療手段的出現(xiàn)，比如有所謂的細胞免疫治療，還有靶向藥物的治療，如果患者本身就是對靶向或者是對細胞免疫藥物治療不太敏感，這個時候可能患者的狀況就比較糟糕，也有碰到對靶向或者免疫藥物，治療效果比較好，這個時候活過5年的患者也見過。所以總體來說，腸癌晚期的預(yù)后不是特別的好，這個其實就提醒要盡可能的對結(jié)腸癌做到早期的篩查、早期的診斷，尤其早期的治療。晚期的5年的生存率很低，但是如果能夠做到早期的發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸癌早期5年生存率可以達到90%及以上。所以也提醒日常生活當(dāng)中，為什么宣教，如果是四十五歲及以上，就建議5年左右做一次結(jié)腸鏡的結(jié)腸癌的篩查，再或者如果有腸癌的家族史，或者是有報警的癥狀，建議可以更早的去做相關(guān)的檢查，避免進展成所謂的結(jié)腸癌晚期，這個時候治療效果可能就不太好。
腸癌術(shù)后患者應(yīng)注意什么
腸癌手術(shù)是人們在關(guān)注的東西，腸癌術(shù)后應(yīng)注意什么更是人們關(guān)心的話題，今天我們就來給大家介紹一下，腸癌術(shù)后應(yīng)應(yīng)注意什么。
腸壁增厚是不是癌癥
臨床上描述腸壁增厚，往往是通過一些檢查才發(fā)現(xiàn)。比如B超，比如說ct可以發(fā)現(xiàn)腸壁的增厚。造成腸壁增厚的原因有不同的種類。腸道的炎癥，可以引起腸壁的水腫和增厚；局部的梗阻可以引起水腫和增厚；腫瘤造成增厚是其中原因之一。如果遇到腸壁增厚是彌漫性，很多情況下可能跟炎癥有關(guān)系。如果是局限性，特別是階段性局部的增厚，要特別小心是否有腫瘤的成分。如果經(jīng)過影像學(xué)的檢查，發(fā)現(xiàn)腸壁增厚懷疑是腫瘤的成分或者懷疑它有病變，但不一定是腫瘤，都需要進行腸鏡的檢查來區(qū)分是腫瘤還是炎癥。對于后續(xù)的治療，以及最終能夠給腫瘤病人爭取一個好的治療效果都是非常重要的。
升結(jié)腸中分化腺癌是怎么回事
升結(jié)腸指解剖部位在腹部右側(cè)，中分化腺癌是病理描述，癌是定性，說明細胞形態(tài)符合惡性腫瘤的各種特征。是惡性疾病，中分化是描述惡性細胞的分化程度。一般病理上用分化程度也能提示腫瘤的惡性程度和預(yù)后。分化一般是低、中、高三個類型，中分化是客觀病理學(xué)上的描述。報告是明確診斷惡性疾病。
如何區(qū)分回盲部炎癥與癌
實際上回盲部炎癥和癌的區(qū)別，從臨床癥狀上來說，很可能有一些炎癥和腫瘤，它是有一些癥狀上的覆蓋，比如說疼痛這些不典型的癥狀都有可能發(fā)生，但是最后去鑒別炎癥和腫瘤。一般來說炎癥不但疼痛、發(fā)熱，還有局部的腫脹；而腫瘤在影像學(xué)中，更傾向于一種結(jié)節(jié)、占位一些惡性的侵犯癥狀。最主要來判定是炎癥還是腫瘤，不僅要臨床的表現(xiàn)上的提示，還要有影像學(xué)的檢查，看看它更傾向于是良性病變、炎癥病變還是一個惡性病變。最主要的是病理學(xué)上的活檢，可能用相應(yīng)腸鏡或者術(shù)后的活檢來做病理的檢測，是更為保險的一種診斷的手段。
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化療后腸梗阻怎么緩解
化療后出現(xiàn)腸梗阻的原因很復(fù)雜。一般來說，腸梗阻是一個臨床癥狀和病癥，很多原因都可以相對應(yīng)地引起腸梗阻。腫瘤化療的病人，由于病情復(fù)雜，如果化療后腫瘤在消化道和腹盆腔里，也可以造成腸道梗阻，即機械性腸梗阻。另外，一些化療應(yīng)用的藥物也會造成腸道一定的損傷，甚至腸道功能異常也會造成麻痹性腸梗阻。還要綜合考慮患者是否因為感染而誘發(fā)腸梗阻，化療醫(yī)生也需要專業(yè)細致地考慮各種臨床因素，對病人進行及時觀察和密切隨訪。
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回盲部炎癥與癌的區(qū)別
回盲部炎癥和癌從臨床上來說有一些覆蓋的癥狀，比如說疼痛等一些不典型的癥狀，但疼痛的程度也可以鑒別炎癥和腫瘤。一般來說，炎癥不僅疼痛、發(fā)熱，還有局部的腫脹；而腫瘤在影像學(xué)中，更傾向于一種結(jié)節(jié)、占位一些惡性侵犯的癥狀。判定是炎癥還是腫瘤，不僅要依靠臨床表現(xiàn)的提示，還要通過影像學(xué)檢查，查看具體傾向是良性病變、炎癥病變還是惡性病變。更保險的一種診斷手段是病理學(xué)活檢，可以用相應(yīng)腸鏡或者術(shù)后活檢來做病理檢測。
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腸型腺癌
腸型腺癌，是屬于病理學(xué)鏡下描述的一個范疇，組織學(xué)標(biāo)本可以看到有管狀腺體，或者是乳頭狀結(jié)構(gòu)的形態(tài)。一般情況下，腸型腺癌的內(nèi)襯細胞，大多可以有腸上皮的表型，可以存在杯狀細胞以及內(nèi)分泌細胞成分。腸腺癌是惡性腫瘤，小腸腺癌少見，一般以大腸腺癌多見。大腸癌是常見的一種消化系統(tǒng)惡性腫瘤，目前大腸癌的發(fā)病率呈上升趨勢，90%以上的大腸癌都為腸腺癌。根據(jù)發(fā)病部位不同，大腸癌又分為結(jié)腸癌和直腸癌。大腸癌發(fā)病的高危因素和高脂肪低纖維飲食、慢性潰瘍性結(jié)直腸炎、大腸腺瘤有關(guān)。大腸腺癌主要表現(xiàn)為腸道出血、大便習(xí)慣改變和腹部疼痛不適，可出現(xiàn)鮮血便、粘液血便、便秘、腹瀉、腹瀉和便秘交替等癥狀。確診后要爭取外科手術(shù)的機會，做準(zhǔn)確的病理學(xué)評價，選擇合適的化療方案改善預(yù)后。
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