膝蓋內(nèi)側(cè)骨頭突出可能與遺傳因素、發(fā)育異常、外傷、骨關(guān)節(jié)炎、骨軟骨瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部隆起、活動(dòng)受限、疼痛等癥狀?？赏ㄟ^影像學(xué)檢查、藥物治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分人群因家族遺傳傾向出現(xiàn)骨骼形態(tài)異常，表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)骨性突起。此類情況若無疼痛或功能障礙，通常無須特殊治療。建議定期觀察，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重局部摩擦。若伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，可遵醫(yī)囑使用氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物。

2、發(fā)育異常

青少年骨骨骺發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致脛骨近端內(nèi)側(cè)過度生長，形成無痛性骨性凸起。通常需通過X線檢查評(píng)估骨骺閉合情況。發(fā)育期可穿戴膝關(guān)節(jié)支具矯正力線，成年后若影響行走，需考慮脛骨高位截骨術(shù)。日常應(yīng)避免長時(shí)間跪姿或爬山等動(dòng)作。

3、外傷后畸形愈合

膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷或脛骨平臺(tái)骨折后，若復(fù)位不良可能形成骨痂增生凸起。急性期需石膏固定6-8周，后期若遺留嚴(yán)重畸形可進(jìn)行截骨矯形術(shù)?？祻?fù)期可配合雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等消炎鎮(zhèn)痛藥物，聯(lián)合超聲波促進(jìn)骨重塑。

4、骨關(guān)節(jié)炎

退行性骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙狹窄時(shí)，脛骨內(nèi)側(cè)髁代償性增生形成骨贅。早期可通過玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射緩解摩擦，晚期需行單髁置換術(shù)。日常建議控制體重，使用手杖分擔(dān)膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，疼痛發(fā)作時(shí)短期服用塞來昔布膠囊。

5、骨軟骨瘤

良性骨軟骨瘤好發(fā)于膝關(guān)節(jié)附近，可能壓迫血管神經(jīng)導(dǎo)致麻木或刺痛。腫瘤直徑超過3厘米或生長迅速時(shí)，需手術(shù)切除并行病理檢查。術(shù)后需限制活動(dòng)4-6周，定期復(fù)查MRI監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。禁忌局部按摩或熱敷刺激瘤體生長。

日常應(yīng)注意保持合理體重以減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食中增加奶制品、深綠色蔬菜等鈣質(zhì)來源，必要時(shí)補(bǔ)充維生素D3滴劑。避免長時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì)，上下樓梯時(shí)控制速度。若突出部位出現(xiàn)紅腫熱痛或影響正常行走，應(yīng)及時(shí)至骨科就診完善三維CT檢查。