兒童過(guò)敏性鼻炎治療方法
兒童過(guò)敏性鼻炎治療方法主要有避免接觸過(guò)敏原、鼻腔鹽水沖洗、鼻用糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥、特異性免疫治療等。
一、避免接觸過(guò)敏原
兒童過(guò)敏性鼻炎治療的基礎(chǔ)是識(shí)別并回避過(guò)敏原。常見吸入性過(guò)敏原包括塵螨、花粉、霉菌及動(dòng)物皮屑等。家長(zhǎng)需定期清洗床品并使用防螨罩,花粉季節(jié)關(guān)窗并外出佩戴口罩,保持室內(nèi)濕度低于50%減少霉菌滋生。對(duì)動(dòng)物過(guò)敏的兒童應(yīng)避免接觸寵物,環(huán)境中難以完全規(guī)避過(guò)敏原時(shí)可配合空氣凈化器。
二、鼻腔鹽水沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔可清除黏附的過(guò)敏原與分泌物。每日1-2次沖洗能改善鼻黏膜纖毛功能,減輕鼻塞和鼻癢癥狀。家長(zhǎng)需選擇兒童專用沖洗器,指導(dǎo)孩子頭側(cè)傾沖洗,避免嗆咳。該方法對(duì)藥物性鼻炎具有輔助治療作用,適用于3歲以上兒童。
三、鼻用糖皮質(zhì)激素
鼻用糖皮質(zhì)激素是控制中重度癥狀的核心藥物,如糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑。這類藥物能抑制炎癥介質(zhì)釋放,緩解打噴嚏、流清涕和鼻黏膜水腫。通常連續(xù)使用2周以上效果顯著,家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察兒童是否有鼻腔干燥或輕微出血等不良反應(yīng)。
四、口服抗組胺藥
口服抗組胺藥物可阻斷組胺受體,快速緩解鼻癢、陣發(fā)性噴嚏等癥狀。常用藥物包括氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)體重調(diào)整劑量,部分藥物可能引起嗜睡,建議睡前服用。對(duì)于伴有過(guò)敏性結(jié)膜炎的兒童,可聯(lián)合使用奧洛他定滴眼液。
五、特異性免疫治療
針對(duì)塵螨等明確單一過(guò)敏原的患兒,可進(jìn)行3-5年的脫敏治療。通過(guò)皮下注射或舌下含服標(biāo)準(zhǔn)化過(guò)敏原提取物,誘導(dǎo)免疫耐受。該療法適用于5歲以上中重度持續(xù)性過(guò)敏性鼻炎,能改變疾病自然進(jìn)程,但需在免疫科醫(yī)師監(jiān)測(cè)下實(shí)施。
兒童過(guò)敏性鼻炎需要綜合管理,家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子復(fù)查,根據(jù)癥狀變化調(diào)整治療方案。日常注意保持居室通風(fēng),均衡膳食補(bǔ)充維生素,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。在季節(jié)交替時(shí)做好防護(hù),避免呼吸道感染誘發(fā)癥狀加重。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整用藥方案。




