肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉注射、關(guān)節(jié)松解術(shù)等方式治療。肩周炎通常與肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷勞損、糖尿病等因素有關(guān)，表現(xiàn)為肩部疼痛和活動(dòng)受限。

1、熱敷理療

熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾每日敷患處15-20分鐘，或采用紅外線照射等物理療法。熱敷后配合輕度肩部擺動(dòng)可增強(qiáng)效果，但急性期紅腫時(shí)需改用冷敷。該方法適合早期肩周炎患者作為基礎(chǔ)護(hù)理手段。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛，嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片。外用藥物可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏。合并肌肉痙攣時(shí)，鹽酸乙哌立松片可改善癥狀。藥物需嚴(yán)格按療程使用，避免自行增減劑量。

3、功能鍛煉

爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺練習(xí)等康復(fù)訓(xùn)練能逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。初期以被動(dòng)牽拉為主，疼痛減輕后增加主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。推薦每天3組，每組10-15次，動(dòng)作需緩慢持續(xù)。鍛煉后出現(xiàn)輕微酸痛屬正?，F(xiàn)象，但劇烈疼痛應(yīng)立即停止。長(zhǎng)期堅(jiān)持可預(yù)防關(guān)節(jié)粘連。

4、封閉注射

對(duì)頑固性疼痛可采用局部封閉治療，將利多卡因注射液與曲安奈德注射液混合后注射至肩關(guān)節(jié)腔或痛點(diǎn)。該方法能快速消炎鎮(zhèn)痛，但一年內(nèi)不宜超過3次。注射后需保持針眼干燥24小時(shí)，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。部分患者可能出現(xiàn)短暫的面部潮紅反應(yīng)。

5、關(guān)節(jié)松解術(shù)

經(jīng)保守治療無效且關(guān)節(jié)嚴(yán)重粘連時(shí)，可選擇關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)或手法松解術(shù)。手術(shù)能直接分離粘連組織，術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練。該方式適用于病程超過6個(gè)月的功能障礙患者，但存在神經(jīng)損傷、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。

肩周炎患者日常應(yīng)避免提重物及過度使用空調(diào)，睡眠時(shí)用枕頭支撐患側(cè)手臂。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，適量食用牛奶、深海魚等?；謴?fù)期可進(jìn)行游泳、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但羽毛球等過頂運(yùn)動(dòng)需謹(jǐn)慎。若夜間痛醒或出現(xiàn)手臂麻木需及時(shí)復(fù)診，病程超過3個(gè)月建議完善核磁共振檢查。