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浸潤(rùn)型肺結(jié)核可能由結(jié)核分枝桿菌感染、免疫力低下、糖尿病控制不佳、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、密切接觸結(jié)核病患者等原因引起,浸潤(rùn)型肺結(jié)核可通過抗結(jié)核藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查等方式治療。

1、結(jié)核分枝桿菌感染

結(jié)核分枝桿菌感染是浸潤(rùn)型肺結(jié)核的主要病因,結(jié)核分枝桿菌通過呼吸道進(jìn)入人體后,可在肺組織內(nèi)繁殖并引發(fā)炎癥反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。

2、免疫力低下

免疫力低下人群更容易發(fā)生浸潤(rùn)型肺結(jié)核,艾滋病患者、惡性腫瘤患者、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良者屬于高危人群。這類患者感染結(jié)核分枝桿菌后病情進(jìn)展較快,可能出現(xiàn)咯血、胸痛等癥狀。除抗結(jié)核治療外,還需針對(duì)基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入。

3、糖尿病控制不佳

血糖控制不佳的糖尿病患者發(fā)生浸潤(rùn)型肺結(jié)核的概率較高,高血糖環(huán)境有利于結(jié)核分枝桿菌生長(zhǎng)繁殖?;颊呖赡艹霈F(xiàn)消瘦、乏力、食欲減退等癥狀。治療需在控制血糖基礎(chǔ)上進(jìn)行抗結(jié)核治療,可遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖,同時(shí)使用乙胺丁醇片等抗結(jié)核藥物。

4、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑

器官移植術(shù)后患者、自身免疫性疾病患者需要長(zhǎng)期使用免疫抑制劑,這類藥物會(huì)降低機(jī)體對(duì)結(jié)核分枝桿菌的抵抗力。患者可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整免疫抑制劑用量,同時(shí)使用鏈霉素注射液等抗結(jié)核藥物。

5、密切接觸結(jié)核病患者

與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),特別是在通風(fēng)不良的環(huán)境中。接觸者可能出現(xiàn)咳嗽、胸悶等癥狀。預(yù)防性治療可遵醫(yī)囑使用異煙肼片,同時(shí)要做好隔離防護(hù)措施,保持室內(nèi)通風(fēng)。

浸潤(rùn)型肺結(jié)核患者應(yīng)注意保持充足休息,每天保證8小時(shí)睡眠時(shí)間。飲食上要增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量食用雞蛋、牛奶、瘦肉等食物,同時(shí)多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。居住環(huán)境要保持通風(fēng)良好,避免去人群密集場(chǎng)所。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì),但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。治療期間要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥或減量,定期復(fù)查胸部CT和痰結(jié)核菌檢查。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)要及時(shí)就醫(yī),治療全程要做好隔離防護(hù),避免傳染他人。

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