成年X型腿可通過物理矯正、支具固定、運動康復、手術(shù)治療等方式改善，具體矯正方案需根據(jù)骨骼畸形程度和病因制定。

1、物理矯正

輕度X型腿可通過手法矯正改善，由專業(yè)康復師對膝關(guān)節(jié)周圍肌肉進行松解和牽拉，調(diào)整髕骨軌跡。配合低頻脈沖電刺激促進股四頭肌內(nèi)側(cè)頭肌力恢復，每周治療2-3次，連續(xù)3個月可觀察到下肢力線改善。需注意避免暴力扳正導致韌帶損傷。

2、支具固定

夜間使用可調(diào)節(jié)角度的膝關(guān)節(jié)矯形支具，通過三點力學原理對股骨遠端和脛骨近端施加持續(xù)壓力。建議選擇透氣性好的碳纖維材質(zhì)，初始矯正角度不超過15度，隨適應程度逐步增加至30度。每日佩戴8小時以上，需定期復查調(diào)整支具參數(shù)。

3、運動康復

重點強化髖外旋肌群和股四頭肌內(nèi)側(cè)頭，推薦靠墻靜蹲時雙膝夾瑜伽球保持10秒，每日練習3組。游泳時采用蛙泳姿勢可改善下肢協(xié)調(diào)性，水中行走訓練能減輕關(guān)節(jié)負荷。避免跳繩、籃球等單側(cè)發(fā)力運動。

4、手術(shù)治療

對于骨骨骺閉合后的嚴重畸形，可采用脛骨高位截骨術(shù)矯正力線，或股骨遠端截骨術(shù)調(diào)整Q角。微創(chuàng)手術(shù)如生長調(diào)控型8字鋼板固定適用于年輕患者。術(shù)后需配合6周漸進性負重訓練，完全恢復需3-6個月。

5、輔助治療

穿戴內(nèi)側(cè)楔形鞋墊可改善步態(tài)，建議選擇3-5度后跟楔形墊。體外沖擊波治療能緩解繼發(fā)性滑膜炎疼痛，每周1次連續(xù)5次為1療程。維生素D3聯(lián)合鈣劑補充對合并骨軟化癥患者尤為重要。

日常應避免長期跪坐或翹二郎腿，控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負荷，建議選擇鞋底硬度適中的運動鞋。定期進行步態(tài)分析和雙下肢全長X線檢查，動態(tài)評估矯正效果。合并扁平足者需同步矯正足弓異常，睡眠時可在雙膝間夾軟枕保持下肢中立位。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素K，有助于骨代謝平衡。