膝關(guān)節(jié)半月板損傷有積液一直不吸收可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。膝關(guān)節(jié)積液通常由半月板撕裂、滑膜炎癥、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免負(fù)重行走，必要時(shí)使用拐杖輔助。臥床時(shí)抬高患肢有助于促進(jìn)淋巴回流，減輕腫脹。日常可佩戴護(hù)膝提供穩(wěn)定性，但需注意松緊適度，避免影響血液循環(huán)。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速積液吸收。冷敷適用于急性腫脹期，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性期可采用中藥熏蒸，如紅花、艾葉等藥材煮沸后熏蒸膝關(guān)節(jié)，每日1次。

3、藥物治療

滑膜炎引起的積液可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，或口服邁之靈片改善微循環(huán)。急性疼痛期可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹關(guān)節(jié)周?chē)?。若存在感染需使用頭孢克洛分散片等抗生素。

4、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液

對(duì)于大量頑固性積液，可在無(wú)菌操作下穿刺抽液并注射復(fù)方倍他米松注射液。該操作需由骨科醫(yī)師執(zhí)行，術(shù)后需加壓包扎24小時(shí)，期間避免膝關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)，防止再次滲出。

5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

半月板三級(jí)撕裂合并持續(xù)積液時(shí)，需行關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。手術(shù)可同步清理增生滑膜，術(shù)后配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射?？祻?fù)期需進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練，逐步恢復(fù)股四頭肌肌力。

膝關(guān)節(jié)積液患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食可增加富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物，有助于軟骨修復(fù)?？祻?fù)期間可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查核磁共振評(píng)估半月板損傷程度。