拔牙后一直出血可通過壓迫止血、冷敷、藥物止血、縫合處理、就醫(yī)檢查等方式處理。拔牙后出血通常由凝血功能異常、局部血管損傷、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、感染、全身性疾病等因素引起。

1、壓迫止血

使用無菌紗布或棉球緊咬在出血部位30-40分鐘，通過物理壓迫促進(jìn)血凝塊形成。避免頻繁更換紗布或舔舐傷口，以免破壞初步形成的血凝塊。若出血量較大可疊加多層紗布增加壓力。

2、冷敷

用冰袋包裹毛巾后敷于患側(cè)面部，每次15-20分鐘，間隔1小時重復(fù)。低溫可使血管收縮減少出血，同時緩解腫脹疼痛。注意避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。

3、藥物止血

遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、凝血酶凍干粉等止血藥物。云南白藥膠囊含三七等成分可縮短凝血時間，氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶系統(tǒng)發(fā)揮作用，凝血酶凍干粉直接作用于凝血過程最后環(huán)節(jié)。

4、縫合處理

對于較大血管損傷或創(chuàng)面較大的拔牙窩，需由醫(yī)生進(jìn)行縫合止血。采用可吸收縫線對牙齦組織進(jìn)行間斷縫合，減少創(chuàng)面暴露面積，必要時配合明膠海綿填塞。

5、就醫(yī)檢查

若持續(xù)出血超過8小時或出現(xiàn)頭暈心悸等失血癥狀，需立即就醫(yī)排查血友病、血小板減少性紫癜等全身性疾病。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、凝血四項等檢測，并根據(jù)結(jié)果輸注凝血因子或血小板。

拔牙后24小時內(nèi)避免刷牙漱口、吸煙飲酒及進(jìn)食過熱食物，48小時內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動。選擇溫涼流質(zhì)飲食如牛奶、米湯，用健側(cè)咀嚼。保持口腔清潔可用生理鹽水含漱，但避免用力漱口。術(shù)后3天若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常分泌物需及時復(fù)診。日常注意補(bǔ)充維生素K豐富食物如菠菜、動物肝臟，促進(jìn)凝血功能恢復(fù)。