小孩子臉上一塊白一塊白可能與白色糠疹、花斑癬、白癜風(fēng)、貧血痣、無(wú)色素痣等原因有關(guān)，可通過(guò)皮膚鏡檢查、伍德燈檢查等方式確診，并采取相應(yīng)治療措施。

1、白色糠疹

白色糠疹可能與日曬、皮膚干燥或維生素缺乏有關(guān)，表現(xiàn)為邊界模糊的淡白色斑片，表面有細(xì)小鱗屑。日常需加強(qiáng)保濕，避免過(guò)度清潔，可遵醫(yī)囑外用尿素軟膏或維生素E乳緩解癥狀。若伴隨真菌感染，需聯(lián)合使用酮康唑乳膏。

2、花斑癬

花斑癬由馬拉色菌感染引起，皮損呈圓形或類(lèi)圓形白斑，多發(fā)于出汗部位。家長(zhǎng)需注意孩子衣物透氣性，保持皮膚干爽。確診后可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏或萘替芬酮康唑乳膏，嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑膠囊。

3、白癜風(fēng)

白癜風(fēng)屬于自身免疫性疾病，白斑邊界清晰且可能逐漸擴(kuò)大。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子皮損邊緣色素加深或毛發(fā)變白時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。治療可采用308nm準(zhǔn)分子光照射，或遵醫(yī)囑外用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏調(diào)節(jié)局部免疫。

4、貧血痣

貧血痣為先天性血管發(fā)育異常，摩擦白斑部位時(shí)周?chē)つw發(fā)紅而白斑不變色。該情況無(wú)須特殊治療，家長(zhǎng)應(yīng)注意避免孩子抓撓刺激皮損，外出時(shí)做好防曬措施防止色素差異加重。

5、無(wú)色素痣

無(wú)色素痣屬于先天局限性色素減退斑，出生或幼年即出現(xiàn)，白斑形態(tài)穩(wěn)定不擴(kuò)散。通常無(wú)須干預(yù)，若影響美觀可咨詢(xún)醫(yī)生嘗試激光治療。家長(zhǎng)需定期觀察皮損變化，記錄白斑形態(tài)以便隨訪。

建議家長(zhǎng)每日用溫水輕柔清潔孩子面部，避免使用堿性洗劑。外出時(shí)做好物理防曬，選擇SPF30以上的兒童防曬霜。飲食注意補(bǔ)充富含B族維生素的食物如全谷物、雞蛋，適量增加鋅元素?cái)z入。若白斑面積擴(kuò)大、伴隨瘙癢或脫屑加重，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診，避免自行使用偏方或激素類(lèi)藥膏。