胳肢窩里面的硬疙瘩可能是淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、乳腺增生或纖維腺瘤等引起的。腋下硬塊通常與局部感染、代謝異常、良性腫瘤等因素有關(guān)，可能伴隨壓痛、紅腫或活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行擠壓或熱敷刺激。

1、淋巴結(jié)腫大

細菌或病毒感染可能導(dǎo)致腋下淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的硬結(jié)，觸診時有彈性且可推動。急性期可能伴隨發(fā)熱或局部皮膚發(fā)紅，慢性腫大通常無痛。需針對原發(fā)感染使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，或更昔洛韋膠囊抗病毒治療。超聲檢查可輔助判斷性質(zhì)。

2、皮脂腺囊腫

毛囊堵塞導(dǎo)致皮脂潴留形成囊性包塊，質(zhì)地中等偏硬，表面可見黑色開口。繼發(fā)感染時會出現(xiàn)疼痛和化膿，可能破潰排出豆腐渣樣內(nèi)容物。未感染時可外涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，已化膿需手術(shù)切除配合口服鹽酸左氧氟沙星片。日常需保持腋窩清潔干燥。

3、脂肪瘤

脂肪細胞異常增生形成的良性腫瘤，觸診柔軟有分葉感，與皮膚無粘連。生長緩慢且直徑多小于5厘米，極少惡變。無癥狀者無須處理，影響美觀或壓迫神經(jīng)時可選擇脂肪瘤切除術(shù)。術(shù)后病理檢查能明確診斷，復(fù)發(fā)概率較低。

4、乳腺增生

女性激素水平波動可能引發(fā)腋下副乳腺組織增生，月經(jīng)前硬結(jié)增大伴脹痛，經(jīng)后緩解。超聲顯示腺體結(jié)構(gòu)紊亂但無包膜。可服用乳癖消片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，疼痛明顯時用布洛芬緩釋膠囊止痛。建議穿戴無鋼圈內(nèi)衣減少摩擦刺激。

5、纖維腺瘤

青年女性常見的乳腺良性腫瘤，呈圓形或橢圓形，表面光滑且活動度好。生長速度緩慢，極少惡變。直徑超過3厘米或短期快速增大需行真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)，較小腫瘤可定期復(fù)查乳腺鉬靶。避免過度攝入含雌激素食物。

發(fā)現(xiàn)腋下硬塊后應(yīng)記錄腫塊變化情況，避免頻繁觸摸刺激。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，洗澡時水溫不宜過高。若硬塊持續(xù)增大超過兩周、伴隨夜間疼痛或皮膚潰爛，需立即至普外科或乳腺科就診。哺乳期女性出現(xiàn)硬塊伴發(fā)熱需排查乳腺炎，絕經(jīng)后新發(fā)腫塊要警惕惡性腫瘤可能。日常飲食注意控制動物脂肪攝入，適量補充維生素E和硒元素。