心律失常發(fā)作原因主要有遺傳因素、情緒波動(dòng)、藥物影響、心臟疾病、電解質(zhì)紊亂等。心律失常是指心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常導(dǎo)致心跳節(jié)律改變，可能表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。

1、遺傳因素

部分心律失常與基因突變有關(guān)，如長QT綜合征、布魯加達(dá)綜合征等遺傳性心律失常疾病。這類患者通常有家族史，可能伴隨暈厥或猝死風(fēng)險(xiǎn)。治療需通過基因檢測(cè)確診，遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物，必要時(shí)植入心臟起搏器。

2、情緒波動(dòng)

強(qiáng)烈情緒刺激如焦慮、憤怒可能激活交感神經(jīng)，導(dǎo)致竇性心動(dòng)過速或房性早搏。典型表現(xiàn)為突發(fā)心慌、出汗，平靜后多可自行緩解。日?？赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練、正念冥想調(diào)節(jié)情緒，反復(fù)發(fā)作需排查甲狀腺功能亢進(jìn)等繼發(fā)因素。

3、藥物影響

某些感冒藥含偽麻黃堿可能誘發(fā)心動(dòng)過速，抗生素如阿奇霉素分散片可能延長QT間期。洋地黃類藥物過量會(huì)導(dǎo)致室性早搏，表現(xiàn)為惡心、黃視。用藥期間出現(xiàn)心慌應(yīng)立即停藥就醫(yī)，避免自行調(diào)整劑量。

4、心臟疾病

冠心病心肌缺血可能引發(fā)室性心律失常，心肌炎可導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯。這類患者常伴胸痛、氣短，需通過心電圖、冠脈造影明確診斷。治療基礎(chǔ)疾病同時(shí)，可能需服用酒石酸美托洛爾片控制心率，嚴(yán)重者需射頻消融手術(shù)。

5、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥使心肌細(xì)胞興奮性增高，易發(fā)室性心動(dòng)過速；高鈣血癥可能縮短QT間期。常見于腹瀉、利尿劑使用后，表現(xiàn)為肌無力、心律失常。需靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液糾正失衡，監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)水平。

預(yù)防心律失常需保持規(guī)律作息，每日適量補(bǔ)充香蕉、菠菜等富鉀食物，避免濃茶、咖啡因攝入。運(yùn)動(dòng)建議選擇快走、游泳等有氧活動(dòng)，強(qiáng)度以心率不超過170減年齡為宜。若出現(xiàn)持續(xù)心悸超過5分鐘、暈厥或伴隨胸痛，須立即急診處理。長期反復(fù)發(fā)作者應(yīng)定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。