小兒腦癱的預(yù)防措施主要有孕前保健、孕期管理、分娩監(jiān)護(hù)、新生兒護(hù)理、早期干預(yù)等。腦癱是由多種因素導(dǎo)致的非進(jìn)行性腦損傷，預(yù)防需從妊娠前開(kāi)始貫穿至嬰幼兒期。

1、孕前保健

計(jì)劃懷孕前3-6個(gè)月進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育檢查，篩查遺傳代謝性疾病和感染性疾病。女性需補(bǔ)充葉酸片預(yù)防神經(jīng)管畸形，控制慢性病如糖尿病和高血壓。避免接觸放射線(xiàn)、重金屬等致畸物質(zhì)，戒煙戒酒保持健康生活方式。

2、孕期管理

規(guī)范產(chǎn)檢可及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等高危因素。通過(guò)超聲檢查監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育，預(yù)防宮內(nèi)感染如巨細(xì)胞病毒和弓形蟲(chóng)感染。合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素如維生素D滴劑和鈣劑，避免早產(chǎn)和低出生體重。

3、分娩監(jiān)護(hù)

選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩，通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)預(yù)防胎兒窘迫。正確處理產(chǎn)程異常如臍帶繞頸和胎盤(pán)早剝，避免產(chǎn)傷和新生兒窒息。對(duì)早產(chǎn)兒和高危兒需做好復(fù)蘇準(zhǔn)備，必要時(shí)使用肺泡表面活性物質(zhì)注射液。

4、新生兒護(hù)理

出生后及時(shí)進(jìn)行新生兒疾病篩查，治療先天性甲狀腺功能減退等代謝病。規(guī)范接種疫苗如卡介苗和乙肝疫苗，預(yù)防化膿性腦膜炎等感染。注意黃疸監(jiān)測(cè)，重度黃疸需藍(lán)光治療或注射人血白蛋白。

5、早期干預(yù)

定期兒童保健檢查運(yùn)動(dòng)發(fā)育情況，對(duì)肌張力異常者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。提供豐富環(huán)境刺激促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育，使用營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞藥物如腦蛋白水解物口服液。發(fā)現(xiàn)發(fā)育遲緩時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診至兒童康復(fù)科進(jìn)行綜合治療。

家長(zhǎng)需重視各階段的預(yù)防措施，孕期保持規(guī)律作息和均衡飲食，避免接觸有毒有害物質(zhì)。新生兒期注意保暖和科學(xué)喂養(yǎng)，定期測(cè)量頭圍和體重。嬰幼兒期關(guān)注大運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑，避免頭部外傷和中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。發(fā)現(xiàn)異常表現(xiàn)如持續(xù)握拳或姿勢(shì)不對(duì)稱(chēng)時(shí)，應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估。建立兒童健康檔案，完整記錄生長(zhǎng)發(fā)育數(shù)據(jù)，便于早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)干預(yù)。