腎積水一般可以治療好，具體治療效果與病因、病情嚴(yán)重程度等因素有關(guān)。腎積水可能是泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤、先天性輸尿管狹窄等原因引起的，建議患者及時就醫(yī)。

對于輕度腎積水，通常由泌尿系統(tǒng)結(jié)石或炎癥引起，通過解除梗阻或抗感染治療可完全恢復(fù)。例如輸尿管結(jié)石引起的腎積水，可采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)，術(shù)后配合多飲水、適當(dāng)運動促進排石。感染性腎積水需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素，如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等，同時糾正尿路畸形等誘因。這類患者腎功能多可逆，預(yù)后良好。

少數(shù)嚴(yán)重腎積水若長期未治療，可能導(dǎo)致不可逆的腎實質(zhì)萎縮。如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄導(dǎo)致的進行性腎積水，需盡早行腎盂成形術(shù)重建尿路通暢性。晚期腎結(jié)核、惡性腫瘤壓迫等病因若已造成廣泛腎單位破壞，即使解除梗阻，殘余腎功能也可能無法完全代償。這類患者需定期監(jiān)測腎功能，必要時進行血液透析或腎移植。

腎積水患者治療后應(yīng)定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，監(jiān)測腎盂分離程度變化。日常需保持每日2000毫升以上飲水量，避免憋尿、久坐等行為。存在代謝異常者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，如尿酸結(jié)石患者限制高嘌呤食物。出現(xiàn)腰痛、尿量驟減等癥狀時須及時復(fù)診，警惕梗阻復(fù)發(fā)或腎功能惡化。