幼兒發(fā)燒后身上起紅點(diǎn)，可能是幼兒急疹、猩紅熱、水痘、麻疹、手足口病等疾病的表現(xiàn)，通常與病毒感染有關(guān)，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶幼兒就醫(yī)明確診斷。

一、幼兒急疹

幼兒急疹主要由人類皰疹病毒6型感染引起，多見于兩歲以下的嬰幼兒。典型表現(xiàn)為持續(xù)高熱3到5天后體溫驟降，隨后皮膚出現(xiàn)玫瑰紅色的斑丘疹，皮疹通常先發(fā)于軀干，然后蔓延至頸部和四肢，皮疹不痛不癢，一般在1到2天內(nèi)自行消退。治療以對(duì)癥支持為主，高熱時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑進(jìn)行退熱，并讓幼兒多休息、適量補(bǔ)充水分。

二、猩紅熱

猩紅熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病，起病急，伴有高熱、咽峽炎。皮疹通常在發(fā)熱后1到2天內(nèi)出現(xiàn)，為全身皮膚彌漫性潮紅基礎(chǔ)上出現(xiàn)的針尖大小的雞皮樣丘疹，撫摸有砂紙感，伴有口周蒼白圈和草莓舌。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克肟顆粒，以徹底清除病原菌，預(yù)防風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。

三、水痘

水痘由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起，具有高度傳染性。發(fā)熱當(dāng)天即可出現(xiàn)皮疹，皮疹呈向心性分布，最初為紅色斑疹，很快發(fā)展為丘疹、皰疹，最后結(jié)痂，同一部位?？梢姷礁髌谄ふ钔瑫r(shí)存在?？砂橛忻黠@瘙癢。治療上需進(jìn)行隔離，并遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如阿昔洛韋顆粒，皮膚瘙癢可外用爐甘石洗劑，家長(zhǎng)需給幼兒剪短指甲，避免抓破皰疹引發(fā)繼發(fā)感染。

四、麻疹

麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，典型病程分為前驅(qū)期、出疹期和恢復(fù)期。發(fā)熱3到4天后出現(xiàn)皮疹，皮疹為玫瑰色斑丘疹，自耳后、發(fā)際開始，逐漸波及面部、軀干和四肢，出疹期間體溫持續(xù)升高，可伴有咳嗽、流涕、結(jié)膜炎等癥狀。麻疹無(wú)特效抗病毒藥物，治療以對(duì)癥支持和預(yù)防并發(fā)癥為主，可補(bǔ)充維生素A，并注意隔離，家長(zhǎng)需密切觀察幼兒病情變化。

五、手足口病

手足口病主要由腸道病毒感染引起，常見于5歲以下兒童。發(fā)熱同時(shí)或稍后，口腔黏膜、手、足、臀部等部位出現(xiàn)斑丘疹或皰疹，口腔皰疹破潰后形成潰瘍，導(dǎo)致疼痛拒食。絕大多數(shù)患兒預(yù)后良好，為自限性疾病。治療需隔離，注意口腔衛(wèi)生，飲食宜清淡涼爽，可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液漱口以促進(jìn)口腔潰瘍愈合，并密切觀察有無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥等重癥表現(xiàn)。

家長(zhǎng)在護(hù)理發(fā)熱出疹的幼兒時(shí)，應(yīng)確保其充分休息，提供易于消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、爛面條，并鼓勵(lì)少量多次飲水以防脫水。保持皮膚清潔干燥，穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。密切監(jiān)測(cè)體溫變化，觀察皮疹形態(tài)、分布及有無(wú)新發(fā)癥狀。一旦幼兒出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡、嗜睡、呼吸急促、嘔吐、皮疹持續(xù)增多或融合成片等情況，須立即就醫(yī)。切勿自行給幼兒使用藥物，尤其是阿司匹林，以免誘發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。日常應(yīng)按時(shí)接種疫苗，培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣，以預(yù)防相關(guān)傳染性疾病。