女性膝蓋痛的可能問題有什么
女性膝蓋痛可能與髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等問題有關(guān)。髕骨軟化癥多見于年輕女性,骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年女性,半月板損傷多與運動損傷相關(guān),滑膜炎可由感染或免疫因素引發(fā),痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎與尿酸代謝異常有關(guān)。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥主要表現(xiàn)為上下樓梯時膝蓋疼痛,久坐后站起時癥狀加重。該病與髕骨軌跡異常、股四頭肌力量不平衡有關(guān)??赏ㄟ^加強股四頭肌鍛煉、佩戴護膝、避免深蹲等方式改善癥狀。若保守治療無效,可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
2、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年女性,表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動后疼痛減輕但過度活動又加重。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成。治療包括減輕體重、關(guān)節(jié)保暖、口服氨基葡萄糖,嚴重者可考慮關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
3、半月板損傷
半月板損傷多有明確外傷史,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響和腫脹。磁共振檢查可明確診斷。急性期需制動冰敷,慢性損傷可進行關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。術(shù)后需進行康復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
4、滑膜炎
滑膜炎可分為感染性和非感染性兩類,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高。類風(fēng)濕因子檢查有助于鑒別診斷。治療包括休息制動、口服非甾體抗炎藥,感染性滑膜炎需使用抗生素,嚴重者需關(guān)節(jié)腔沖洗引流。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎多見于絕經(jīng)后女性,常于夜間突發(fā)大腳趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛,血尿酸檢查可確診。急性期需服用秋水仙堿片,緩解期要控制嘌呤攝入、服用別嘌醇片降尿酸。反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。
女性預(yù)防膝蓋疼痛應(yīng)注意控制體重,避免長時間穿高跟鞋,運動前做好熱身,加強股四頭肌鍛煉。日??蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動,補充鈣和維生素D。出現(xiàn)持續(xù)膝蓋疼痛應(yīng)及時就醫(yī),通過X線、磁共振等檢查明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療,不要自行服用止痛藥掩蓋病情。