扁平苔癬的癥狀主要有皮膚紫紅色扁平丘疹、口腔黏膜白色網(wǎng)狀條紋、外陰或龜頭紫紅斑、甲板增厚或變形、頭皮萎縮性脫發(fā)等。扁平苔癬是一種慢性炎癥性皮膚病，可能與免疫異常、遺傳、感染等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫(yī)。

1、皮膚紫紅色扁平丘疹

皮膚紫紅色扁平丘疹是扁平苔癬的典型表現(xiàn)，多出現(xiàn)在手腕、前臂、小腿等部位。丘疹表面有蠟樣光澤，可能伴有輕度瘙癢。發(fā)病可能與T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫反應(yīng)有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素，或口服阿維A膠囊調(diào)節(jié)免疫。

2、口腔黏膜白色網(wǎng)狀條紋

口腔黏膜白色網(wǎng)狀條紋常見(jiàn)于頰黏膜、舌緣等部位，條紋間黏膜充血發(fā)紅，可能伴隨灼痛感。長(zhǎng)期刺激可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)病與局部免疫異常相關(guān)，需避免辛辣食物刺激。治療可采用曲安奈德口腔軟膏局部涂抹，嚴(yán)重時(shí)口服潑尼松片控制炎癥。

3、外陰或龜頭紫紅斑

外陰或龜頭紫紅斑好發(fā)于女性大陰唇及男性龜頭，斑塊表面可見(jiàn)細(xì)小白紋，可能伴有糜爛或瘙癢。發(fā)病與局部摩擦刺激或內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。需保持患處清潔干燥，可外用他克莫司軟膏緩解癥狀，合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。

4、甲板增厚或變形

甲板增厚或變形表現(xiàn)為甲床縱嵴、甲板變薄或甲剝離，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致甲萎縮。發(fā)病與甲周組織慢性炎癥損傷相關(guān)。治療困難，可嘗試局部注射復(fù)方倍他米松注射液，聯(lián)合口服環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫。

5、頭皮萎縮性脫發(fā)

頭皮萎縮性脫發(fā)屬于罕見(jiàn)癥狀，表現(xiàn)為頭皮片狀脫發(fā)伴皮膚萎縮，毛發(fā)難以再生。發(fā)病機(jī)制可能與毛囊周?chē)馨图?xì)胞浸潤(rùn)有關(guān)。早期可外用米諾地爾酊促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)，嚴(yán)重者需進(jìn)行頭皮擴(kuò)張術(shù)修復(fù)。

扁平苔癬患者需避免搔抓皮損，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。日常注意保持皮膚清潔，使用溫和無(wú)刺激的沐浴產(chǎn)品。飲食宜清淡，限制辛辣刺激性食物。外出時(shí)做好防曬，防止紫外線加重皮損。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化，出現(xiàn)新發(fā)皮損或癥狀加重時(shí)及時(shí)就診。合并口腔病變者應(yīng)每半年進(jìn)行一次口腔癌篩查。