人流后乳房脹痛有硬塊可能與激素水平波動(dòng)、乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維瘤等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷按摩、調(diào)整飲食、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式緩解。

1、激素水平波動(dòng)

人工流產(chǎn)會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)孕激素水平驟降，乳腺腺泡未能及時(shí)退化可能引發(fā)脹痛。表現(xiàn)為雙側(cè)乳房彌漫性壓痛，無(wú)固定硬塊。建議穿戴寬松內(nèi)衣，避免擠壓，2-3周內(nèi)多可自行緩解。

2、乳腺導(dǎo)管堵塞

乳汁淤積在未完全退化的乳腺導(dǎo)管中可能形成局部硬結(jié)。觸診可及邊界清晰的圓形腫塊，伴皮膚發(fā)紅?？捎?0℃熱毛巾濕敷后輕柔按摩，配合維生素B6片抑制泌乳素分泌。

3、乳腺增生

激素紊亂可能誘發(fā)乳腺組織過(guò)度增生，形成多發(fā)性顆粒狀硬結(jié)。疼痛呈周期性加重，可觸及條索狀或片狀增厚區(qū)?？勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理。

4、乳腺炎

細(xì)菌感染可能導(dǎo)致局部紅腫熱痛，硬塊質(zhì)地較硬且壓痛明顯?？赡馨殡S發(fā)熱、乏力等全身癥狀。需使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。

5、乳腺纖維瘤

既往存在的乳腺纖維瘤在人流后可能因激素變化而增大。腫塊表面光滑、活動(dòng)度好，與皮膚無(wú)粘連。若直徑超過(guò)2厘米或生長(zhǎng)迅速，需考慮麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)切除。

術(shù)后應(yīng)保持乳頭清潔干燥，每日用溫水清洗后涂抹羊脂膏預(yù)防皸裂。飲食宜清淡，限制高脂肪高糖食物攝入，適當(dāng)增加卷心菜、西藍(lán)花等十字花科蔬菜。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊乳房，睡眠時(shí)采取仰臥位減輕壓迫。如硬塊持續(xù)1個(gè)月未消或出現(xiàn)乳頭溢液，需及時(shí)進(jìn)行乳腺超聲檢查排除惡性病變。