孩子晚上睡覺哭鬧伴隨少量鼻出血，可能與鼻腔干燥、外力刺激等因素有關(guān)，也可能是過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲等疾病引起。建議家長及時安撫孩子情緒，并用冷毛巾敷鼻梁止血。

1、鼻腔干燥

秋冬季節(jié)空氣濕度低或空調(diào)房內(nèi)環(huán)境干燥，可能導(dǎo)致孩子鼻黏膜水分蒸發(fā)過快，毛細(xì)血管脆性增加。表現(xiàn)為鼻腔刺癢、反復(fù)揉鼻后少量滲血。家長可使用生理性海水鼻腔噴霧濕潤黏膜，夜間臥室放置加濕器保持濕度在50%左右，避免孩子睡前劇烈活動。

2、外力刺激

孩子睡覺時無意識抓撓鼻腔或翻身碰撞床欄，可能造成鼻前庭區(qū)機械性損傷。常見單側(cè)鼻孔滲血，出血量少且能自行停止。家長需檢查孩子指甲長度并修剪圓鈍，嬰兒床周圍加裝軟質(zhì)防撞條，觀察是否因螨蟲過敏導(dǎo)致夜間鼻癢。

3、過敏性鼻炎

塵螨、花粉等過敏原刺激可引發(fā)鼻黏膜充血水腫，孩子因鼻塞不適而哭鬧，擤鼻過度時易誘發(fā)血管破裂。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解炎癥，口服氯雷他定糖漿抗過敏，必要時檢測血清特異性IgE。

4、鼻中隔偏曲

先天發(fā)育異?；蛲鈧麑?dǎo)致的鼻中隔偏曲，會使凸起側(cè)黏膜長期受氣流沖擊變薄，夜間體位改變時可能破裂出血。常伴有持續(xù)性鼻塞、頭痛等癥狀。確診需通過鼻內(nèi)鏡檢查，輕度偏曲可用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑改善通氣，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。

5、血液系統(tǒng)疾病

血小板減少性紫癜、血友病等凝血功能障礙疾病，可能表現(xiàn)為反復(fù)鼻衄伴皮下瘀斑。若出血難以壓迫止血或伴隨發(fā)熱、面色蒼白，需立即查血常規(guī)及凝血功能。急性期可用浸有腎上腺素溶液的棉球填塞止血，長期需根據(jù)病因補充凝血因子或血小板。

日常需保持室內(nèi)濕度適宜，避免孩子接觸二手煙等刺激性氣體，飲食中多補充富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的菠菜等深綠色蔬菜。若一周內(nèi)鼻出血發(fā)作超過3次或單次出血量浸透半張紙巾，建議盡早就診耳鼻喉科完善檢查。觀察孩子是否有摳鼻習(xí)慣，可通過講故事等方式轉(zhuǎn)移注意力糾正不良行為。