蟲牙是補(bǔ)好還是拔好
蟲牙一般是指齲齒,是否補(bǔ)牙或拔牙需根據(jù)齲壞程度決定。淺齲和中齲通常建議補(bǔ)牙,深齲或牙髓受累時(shí)可能需要拔牙。

齲齒早期僅破壞牙釉質(zhì)或淺層牙本質(zhì)時(shí),補(bǔ)牙是最佳選擇。通過(guò)去除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂、玻璃離子水門汀等材料,可恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。補(bǔ)牙能保留天然牙體組織,避免鄰牙移位或咬合紊亂。操作時(shí)間短且費(fèi)用較低,多數(shù)患者一次就診即可完成。若齲洞已接近牙髓但未引發(fā)不可逆性牙髓炎,可采用間接蓋髓術(shù)保護(hù)牙髓后再行充填。

當(dāng)齲壞導(dǎo)致牙冠大面積缺損、根尖周炎或垂直性牙根折裂時(shí),需考慮拔牙。患牙松動(dòng)度超過(guò)三度或X線顯示根尖陰影大于5毫米的嚴(yán)重感染,保留價(jià)值較低。拔牙后需關(guān)注創(chuàng)口愈合情況,必要時(shí)進(jìn)行種植修復(fù)或固定橋修復(fù)。對(duì)于位置異常的智齒齲壞,拔除可預(yù)防鄰牙齲壞復(fù)發(fā)。全身性疾病患者拔牙前需評(píng)估凝血功能,避免術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)。

無(wú)論補(bǔ)牙或拔牙后,都應(yīng)加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù)。使用含氟牙膏每日刷牙兩次,配合牙線清潔鄰面。每半年進(jìn)行口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)新發(fā)齲齒。減少碳酸飲料和精制糖攝入,餐后漱口降低致齲風(fēng)險(xiǎn)。兒童可進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防磨牙齲壞,成人定期洗牙清除牙菌斑。出現(xiàn)牙齒敏感或疼痛時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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