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蛋白尿的癥狀

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蛋白尿的癥狀主要有尿液泡沫增多、尿液渾濁、尿量異常、水腫、乏力等。蛋白尿可能與腎臟疾病、泌尿系統(tǒng)感染高血壓等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、尿液泡沫增多

蛋白尿患者排尿時(shí)可能出現(xiàn)尿液泡沫增多的現(xiàn)象,泡沫細(xì)小且不易消散。這種情況通常由于尿液中蛋白質(zhì)含量升高導(dǎo)致表面張力改變?;颊呖赡馨殡S腰部酸痛或排尿不適感,需通過(guò)尿常規(guī)檢查明確蛋白尿程度。若長(zhǎng)期存在泡沫尿,可能與腎小球腎炎、腎病綜合征等疾病相關(guān)。

2、尿液渾濁

蛋白尿可能導(dǎo)致尿液呈現(xiàn)渾濁狀態(tài),靜置后可能出現(xiàn)沉淀物。這種癥狀常見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)感染或腎功能損傷,尿液中除蛋白質(zhì)外還可能含有細(xì)胞成分或管型。部分患者會(huì)合并尿頻、尿急等癥狀,需進(jìn)行尿沉渣鏡檢以鑒別病因。

3、尿量異常

蛋白尿患者可能出現(xiàn)尿量減少或夜尿增多的情況。腎功能受損時(shí)可能導(dǎo)致尿液濃縮功能下降,出現(xiàn)夜間排尿次數(shù)增加。嚴(yán)重蛋白尿可能伴隨低蛋白血癥,引發(fā)血漿膠體滲透壓降低,進(jìn)一步影響尿液生成。需監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量評(píng)估病情。

4、水腫

中重度蛋白尿患者常見(jiàn)眼瞼、下肢等部位水腫,晨起時(shí)尤為明顯。大量蛋白質(zhì)流失會(huì)導(dǎo)致血漿白蛋白降低,引發(fā)組織間隙水分潴留。水腫通常從身體低垂部位開(kāi)始發(fā)展,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸腹水。需結(jié)合血清白蛋白檢測(cè)判斷腎病綜合征可能性。

5、乏力

長(zhǎng)期蛋白尿可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)流失和貧血,患者易出現(xiàn)疲勞、乏力等癥狀。蛋白質(zhì)大量丟失會(huì)影響機(jī)體能量代謝和免疫功能,可能伴隨食欲減退、體重下降。需完善血常規(guī)、腎功能等檢查排除慢性腎臟病進(jìn)展。

發(fā)現(xiàn)蛋白尿癥狀應(yīng)避免高鹽飲食,控制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.8-1克。注意記錄每日尿量和水腫變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測(cè)血壓和血糖,及時(shí)治療呼吸道或泌尿系統(tǒng)感染。建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或中成藥如黃葵膠囊、百令膠囊等保護(hù)腎功能。

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尿蛋白兩個(gè)加危險(xiǎn)嗎
出現(xiàn)尿蛋白兩個(gè)加號(hào)時(shí),第一個(gè)要關(guān)注除了蛋白尿以外,尿里面是不是同時(shí)合并有紅細(xì)胞的增多。第二個(gè)要進(jìn)一步做24小時(shí)尿蛋白定。第三個(gè)需要做血生化的檢測(cè),看看血漿白蛋白、總蛋白有沒(méi)有下降,同時(shí)要注意關(guān)注腎功能的情況以及血脂的情況。如果尿蛋白定性兩個(gè)加號(hào),24小時(shí)尿蛋白定量不多,血漿白蛋白、總蛋白是正常的,腎功能正常,病情一般不會(huì)太重。如果蛋白定量比較多,甚至出現(xiàn)血漿白蛋白的下降,或者是伴有腎功能的異常,這時(shí)病情就比較重了??傮w來(lái)說(shuō),蛋白定性兩個(gè)加號(hào),一定要看看蛋白定量的情況以及腎功能的情況,可以進(jìn)一步的去做腎穿刺活檢來(lái)明確腎臟的病理診斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2021-12-30

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尿蛋白質(zhì)三+有危險(xiǎn)嗎
所謂尿蛋白三加是指尿常規(guī)檢查的時(shí)候蛋白定性三個(gè)加號(hào)。這種情況下首先要進(jìn)一步的檢查,比方做24小時(shí)尿蛋白定量的監(jiān)測(cè),做血生化查總蛋白、白蛋白的水平以及腎功能,包括血肌酐、尿素氮、尿酸以及血脂、總膽固醇、低密度脂蛋白等等的改變。大多數(shù)情況下,尿蛋白三個(gè)加號(hào)常常提示腎臟的病變,比方說(shuō)慢性腎小球腎炎、腎病綜合征,另外還有像糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等等。因此出現(xiàn)情況時(shí),一定要到專科醫(yī)院做系統(tǒng)的檢查,明確引起蛋白尿的原因,必要的時(shí)候甚至需要腎臟病理活檢來(lái)明確腎臟的病理診斷,針對(duì)性的給予治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2021-12-30

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蛋白質(zhì)偏高是怎么回事
如果檢查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿蛋白偏高原因可以是生理性的,也可以是病理性的,主要原因見(jiàn)于以下情況:第一,留尿污染的時(shí)候,有些病人留尿不標(biāo)準(zhǔn),留取的不是清潔中段尿或者留尿的時(shí)候尿量太少,沒(méi)有很好的留取中段尿,都有可能會(huì)出現(xiàn)尿蛋白偏高,但是一般尿蛋白量不會(huì)太大。第二,生理性蛋白尿,健康人在一些特殊的情況下也可以出現(xiàn)暫時(shí)性蛋白尿,是一過(guò)性的,比如在有發(fā)熱、劇烈運(yùn)動(dòng)之后,可能會(huì)有尿蛋白陽(yáng)性的發(fā)生,在后續(xù)檢查可以轉(zhuǎn)為陰性,所以是一過(guò)性的。還有一種情況屬于體位性蛋白尿,患者在平躺的時(shí)候尿蛋白陰性,站立之后尿蛋白陽(yáng)性,主要是考慮由于脊柱前凸壓迫了腎靜脈而導(dǎo)致,也是屬于生理性蛋白尿。第三,病理性蛋白尿,各種腎臟疾病而導(dǎo)致的蛋白尿,屬于病理性蛋白尿。比如各種急慢性腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、紫癜性腎炎等等,都屬于病理的情況,需要根據(jù)患者具體的病情完善檢查,明確診斷而加以治療。除了腎臟疾病可以導(dǎo)致蛋白尿之外,還有其他的疾病,比如多發(fā)性骨髓瘤、尿路的腫瘤、炎癥等等,也有可能會(huì)出現(xiàn)尿蛋白升高。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:21

2021-11-05

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02:19
怎樣降蛋白尿
降蛋白尿需要根據(jù)病因,服用針對(duì)性的藥物。由糖尿病引起的蛋白尿,首先要積極的控制血糖,同時(shí)可以針對(duì)性的口服一些藥物,如acei、arb及烈性的藥物。由慢性腎小球腎炎引起的蛋白尿,最好做一下腎穿刺活檢,再根據(jù)它的病理類型來(lái)決定新治療方案。如果是大量的蛋白尿,必要時(shí)候我們需要使用激素和免疫抑制劑;少量的蛋白尿可以使用acei或arb等藥物。由腎病綜合征引起的蛋白尿也需要做腎穿刺活檢來(lái)決定他的治療方案,在降低尿蛋白的同時(shí)要積極控制血壓,如果24小時(shí)尿蛋白定量大于1g,血壓應(yīng)該控制到120/70一下;相對(duì)的小于1g,血壓可以維持到130/80,同時(shí)可以口服一些中藥或中成藥來(lái)降低尿蛋白。
02:23
尿蛋白多少做腎穿刺
一般來(lái)說(shuō)尿蛋白超過(guò)1.5克以上就是做腎活檢的一個(gè)指征,但是腎活檢不僅僅是看尿蛋白,有的時(shí)候不明原因的腎功能的進(jìn)展也是我們做腎活檢的指征。對(duì)于腎小球疾病來(lái)說(shuō),如果蛋白尿超過(guò)1.5克,而且是長(zhǎng)期持續(xù),有可能會(huì)導(dǎo)致腎小球硬化,腎功能的壞轉(zhuǎn),導(dǎo)致腎臟的愈后不良,這種情況下就需要明確病因,如果通過(guò)臨床的手段沒(méi)法明確病因,就需要做腎活檢,明確病理診斷,給予針對(duì)性的治療。
02:08
尿蛋白2+嚴(yán)重嗎
首先尿常規(guī)里面蛋白兩個(gè)加號(hào)僅僅是提示患者可能存在有腎臟疾病,但是因?yàn)槟虺R?guī)不能準(zhǔn)確的反映患者具體的尿蛋白有多少,所以一旦出現(xiàn)這樣的情況,首先要明確患者留尿的方式是否準(zhǔn)確,然后再進(jìn)行定量的檢查,此時(shí)尿蛋白很多的話,有可能患者患有比較嚴(yán)重的腎臟疾病。但絕大多數(shù)尿蛋白兩個(gè)加號(hào)僅僅提示可能臨床上有輕微的異常,或者是僅僅是由于尿液留取標(biāo)本不正常、不規(guī)范,所以需要專業(yè)的醫(yī)生做進(jìn)一步的檢查來(lái)明確診斷。
尿微量白蛋白80嚴(yán)重嗎
尿微量白蛋白80不是很嚴(yán)重。正常的濃度在30mg/L以下,如果濃度在30mg/L-300mg/L之間,一般通稱為微量白蛋白尿,尿微量白蛋白80,因此代表有少量的尿蛋白。如果尿常規(guī)中被發(fā)現(xiàn)了有尿蛋白,一般情況下都表示有一些輕微的腎臟疾病,尤其是糖尿病腎病,尿微量白蛋白與尿蛋白之間是有區(qū)別的,主要在于尿微量白蛋白是為了發(fā)現(xiàn)早期的腎臟疾病,當(dāng)患者患有時(shí)糖尿病腎病時(shí),在檢查尿常規(guī)時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)尿蛋白為陰性。如果進(jìn)行尿微量白蛋白檢測(cè),會(huì)發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白升高,如果尿微量白蛋白超過(guò)了30mg/L,就需要服用一些藥物來(lái)進(jìn)行治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13

2021-04-22

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02:57
小便有白色泡沫是怎么回事
包括生理性的原因,也有病理性的原因。在生理方面,尿流沖擊下會(huì)產(chǎn)生泡沫,這個(gè)是很正常的現(xiàn)象。但是這種泡沫,一般來(lái)說(shuō)大小不等,時(shí)間不長(zhǎng),泡沫就會(huì)完全消失。病理方面可能是某些疾病導(dǎo)致的,一般是尿液里面的蛋白或者尿糖等等濃度過(guò)高。如果尿蛋白過(guò)多,就有可能是腎臟的疾病,比如像腎炎、腎病綜合征等等。當(dāng)然尿糖高,他尿液里面就會(huì)那個(gè)產(chǎn)生成分的變化,容易產(chǎn)生氣泡。
蛋白尿是如何診斷的
有人去醫(yī)院做體檢結(jié)果被檢查出來(lái)患有蛋白尿,這些朋友感到很奇怪自己一直很健康,為什么會(huì)有蛋白尿呢,這些患者非常想知道醫(yī)生是通過(guò)什么樣的診斷方法給自己確診的,所以今天我們就來(lái)給大家講講蛋白尿是如何診斷的?
蛋白尿的病因分析
蛋白尿這種疾病在開(kāi)始發(fā)病的時(shí)候癥狀并不明顯,以至于很多人都把它當(dāng)成了一種亞健康的狀態(tài),其實(shí)蛋白尿是病,而且對(duì)身體的影響很大,今天我們就來(lái)給大家做一個(gè)蛋白尿的病因分析,希望可以幫助更多的人了解蛋白尿是怎么形成的。
蛋白尿的病因 預(yù)后及治療方法
蛋白尿是發(fā)現(xiàn)和診斷腎臟病的重要線索。引起蛋白尿的病因十分復(fù)雜,常見(jiàn)的腎臟病有IgA腎病、膜性腎病、微小病變性腎病、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎臟疾病、間質(zhì)性腎炎、腎盂腎炎等等。無(wú)論是患者,還是醫(yī)生,對(duì)蛋白
什么是蛋白尿
人體的腎臟像一個(gè)過(guò)濾器,腎小球毛細(xì)血管壁就好像是個(gè)篩子。正常的情況下它可以篩過(guò)血漿中的小分子蛋白質(zhì),但是88%蛋白質(zhì)是在腎小管又被重新吸收回到體內(nèi),剩下的蛋白質(zhì)與腎小管以及其他尿路上皮細(xì)胞,分泌的少量糖蛋白一起排出體外。由于尿中所含蛋白質(zhì)的數(shù)量極少,每天健康人排出量約為40~80毫克,最多不超過(guò)150毫克。常規(guī)的尿蛋白定性方法檢查不出來(lái),也就是陰性,所以臨床上習(xí)慣的稱正常尿液為無(wú)蛋白質(zhì)。如果超過(guò)了上述的標(biāo)準(zhǔn),用常規(guī)尿液檢查可以測(cè)出,就稱為蛋白尿。蛋白尿分生理性和病理性兩種,生理性蛋白尿就是正常人每天從尿中排出的蛋白質(zhì)上限為150毫克,而病理性蛋白尿是指每天排出的蛋白質(zhì)超過(guò)150毫克,尿蛋白檢查陽(yáng)性。腎小球腎炎引起尿蛋白可以多達(dá)幾克、十幾克不等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2019-12-10

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01:27
出現(xiàn)蛋白尿怎么辦
患者出現(xiàn)蛋白尿以后,首先應(yīng)該查24小時(shí)蛋白定量。因?yàn)槟虺R?guī)里的蛋白是定性實(shí)驗(yàn),是隨機(jī)的尿常規(guī)。因?yàn)榈鞍啄虺霈F(xiàn)原因比較復(fù)雜,一定要根據(jù)蛋白定量決定下一步治療方案和診斷。蛋白尿患者做定量分析,確診24小時(shí)尿液中蛋白質(zhì)排出的含量,再根據(jù)蛋白含量決定下一步治療和診斷。比如患者蛋白尿一克以下,考慮可能就是腎病比較輕,臨床上以保養(yǎng)為主;如果患者蛋白尿比較多,大于一克,患者可能需要做腎穿。
尿蛋白高怎么治療
在出現(xiàn)尿蛋白高的情況的時(shí)候,患者需要找出病因及時(shí)進(jìn)行治療。一般這一種情況的出現(xiàn),是因?yàn)槟I臟疾病而導(dǎo)致的,患者可以通過(guò)服用西藥來(lái)進(jìn)行調(diào)節(jié),對(duì)尿蛋白進(jìn)行調(diào)整,降低身體當(dāng)中的尿蛋白的含量。
尿蛋白十怎么治療
現(xiàn)在很多人都會(huì)出現(xiàn)尿蛋白十的情況,如果說(shuō)大家情況比較嚴(yán)重的話,那么就必須要及早的接受治療,而目前治療的買家的方法有很多常見(jiàn)的有免疫刺激劑療法改變生活方式,抗凝治療以及非固醇類消炎藥物治療,大家可以根據(jù)自己病情程度的不同來(lái)選擇治療。其中大家需要注意的是非固醇類消炎藥物治療的復(fù)發(fā)率相對(duì)而言比較高一些,因此大家要謹(jǐn)慎選擇。