新生兒肺部感染癥狀可能有發(fā)燒、咳嗽、咳痰，精神反應(yīng)不好，哭聲低或者哭聲弱、不哭，呼吸次數(shù)可以增快，呼吸急促、比較淺表，嚴(yán)重會出現(xiàn)點頭呼吸，有鼻翼的扇動，口唇的紫紺等。同成人及兒童相比，新生兒肺部感染沒有特異性的表現(xiàn)。新生兒肺炎幾乎沒有發(fā)燒，咳嗽或者咳痰也較少。一旦有發(fā)燒、咳嗽、咳痰，可以診斷新生兒肺炎，并且肺炎是比較重的。吃奶比較差，不吃奶，有的患兒會有吐奶，嗆奶或口吐泡沫。由于缺氧會出現(xiàn)口唇紫紺、發(fā)紫。初期的表現(xiàn)可能癥狀不是特別明顯。新生兒因為咳嗽反射尚未完全形成，胸科的肌肉發(fā)育比較薄弱，呼吸肌力量比較弱。因此，咳嗽發(fā)生的比較少，呼吸運(yùn)動也比較淺表，癥狀缺乏特異性，有時候聽診也不一定能聽到肺部啰音，可有發(fā)熱也可不發(fā)熱，呼吸困難僅表現(xiàn)在呼吸暫停、呼吸不規(guī)則或者是呼吸氣促，如果有缺氧嚴(yán)重的話，會出現(xiàn)皮膚的青紫。

新生兒在得肺炎的時候，有時候的表現(xiàn)不太跟大孩子是一致的，因為有一些反射的機(jī)能是相對差，比如說咳嗽反射，會比大孩子要差一些，所以當(dāng)肺部有炎癥的時候不一定咳嗽很重，但他表現(xiàn)的可以是吐沫、嗆奶、吐奶。由于呼吸快，在吃奶的時候咽部的調(diào)節(jié)就會出現(xiàn)問題，既要呼吸又要往下咽，這時候孩子就會調(diào)整不好出現(xiàn)嗆奶的情況。還有就是吐奶，由于呼吸快，腹部的這個呼吸的幅度會增加，就是腹部壓力就會增加，會把吃進(jìn)去的奶吐出去，加上如果新生兒肺炎的咳嗽也會增加腹壓，會把胃里的奶擠出去會現(xiàn)吐奶，吐奶的時候如果不注意的話又會造成誤吸，吐出去的奶又會在口腔或咽部，由于呼吸快又吸進(jìn)肺里這時候就是會加重肺炎的。所以孩子在吐奶的時候一定要注意將孩子口腔里的奶汁清理干凈，不要誤吸，加重肺炎的情況。在新生兒肺炎的時候喂奶，可以少食多餐，避免孩子反復(fù)吐奶的情況。

新生兒肺炎應(yīng)該說嚴(yán)重，因為他非常小，沒有抵抗能力，比如說在回頭這一霎那，也可能一口奶沒上來就完全窒息，可能搶救不及時他生命就沒有了，因為他沒有抵抗能力，無法預(yù)測他下一秒鐘會發(fā)生什么。所以即使極輕的肺炎，也不敢有一點點的怠慢，因為新生兒抵抗力太差了，他沒有保護(hù)自己這個能力，所以新生兒只要是有病都是重的，說不重是相對的，重是絕對的，他沒有抵抗能力，必須時時刻刻盯他，一分鐘都不能離開他，不經(jīng)意哪怕一秒鐘，可能就發(fā)生慘痛的悲劇，因為他太弱了太小了，沒有保護(hù)自己和防御的能力。

新生兒因為小，表現(xiàn)不典型，沒有特異性的表現(xiàn)。他不像一般大孩子咳嗽、喘還有呼吸困難、發(fā)燒，肺部啰音，這么小的孩子反應(yīng)特別不典型，有的表示不吃不喝、精神不好；有的表示是吐奶、嗆奶、一吃奶就吐；有的不吃、不光不吃就光吐，也不嗆光吐；有的就只表示吐沫沫，這樣孩子要高度懷疑是肺炎，需要拍胸片結(jié)合他的表現(xiàn)，找醫(yī)生去看，作為家長是診斷不出來的，因為癥狀就是不典型。

寶寶患了重癥肺炎要采取綜合性的治療措施，要加強(qiáng)護(hù)理、保持呼吸道的通暢，除保暖供氧之外應(yīng)積極的控制感染，針對不同的病原體給予抗生素治療，適當(dāng)?shù)南拗埔毫?、糾正酸中毒，對癥處理，防治并發(fā)癥。一般的治療要保持呼吸道通暢，盡量清除吸入物，要將口咽部、咽部分泌物清除掉，定期翻身拍背有利于痰液的排除。要加強(qiáng)護(hù)理和監(jiān)護(hù)，注意保暖，保持室內(nèi)的空氣新鮮，有適宜的、穩(wěn)定的溫度和濕度。要供氧，重癥肺炎容易并發(fā)呼吸衰竭，可以持續(xù)正壓呼吸，也就是說可以用CPAP或者是氣管插管后機(jī)械通氣呼吸機(jī)治療，維持正常的氧分壓以及二氧化碳分壓，維持體內(nèi)正常的內(nèi)環(huán)境。如果有心力衰竭也需要用強(qiáng)心利尿劑，強(qiáng)心利尿藥物可以減輕心臟的前后負(fù)荷，要應(yīng)用減輕心臟前后負(fù)荷的藥物以及血管活性藥物。要抗感染，細(xì)菌性肺炎早期要給予抗生素，原則上是根據(jù)病原菌選擇抗生素，如果是金黃色葡萄球菌感染，可以用第一代頭孢菌素、耐酶青霉素或者是氨芐西林；如果是B族溶血性鏈球菌，可以用氨芐西林和青霉素治療對于革蘭氏的陰性桿菌像銅綠假單胞菌、重癥的；對一般抗生素耐藥可以選用三代頭孢菌素。如果是腸桿菌屬感染引起的肺炎，可用氨芐西林；李斯特菌感染可以選用氨芐西林；衣原體肺炎可以選擇紅霉素；厭氧菌的感染可以選用甲硝唑靜脈滴注；對于病毒性感染可以選擇利巴韋林或者干擾素；呼吸道合胞病毒感染可以用利巴韋林霧化吸入；單純皰疹病毒感染可以用阿糖腺苷或者是阿昔洛韋靜脈滴注。要對癥治療，要根據(jù)病情進(jìn)行對癥處理，如果煩躁、驚厥，及時要進(jìn)行鎮(zhèn)靜止驚，體溫不升要進(jìn)行保暖、支持治療。新生肺炎重癥肺炎要增強(qiáng)患兒的抗病能力、患兒的情況酌情可以應(yīng)用新鮮的血漿，每次每公斤可以用10毫升，或者是靜脈丙球增加免疫功能；另外，保證營養(yǎng)以及保證全天的液量，保證營養(yǎng)液的供給來維持水電解質(zhì)的平衡。