肺炎的癥狀及表現(xiàn)主要有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等。肺炎可能由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起，也可能與吸入性損傷、免疫低下等因素有關(guān)。

1、咳嗽

肺炎患者通常出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽，初期多為干咳，隨著病情進(jìn)展可能咳出黃綠色痰或鐵銹色痰?？人钥赡芘c病原體刺激呼吸道黏膜有關(guān)，細(xì)菌性肺炎常見咳膿痰，病毒性肺炎多為白色黏痰?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，或右美沙芬緩釋混懸液等鎮(zhèn)咳藥物。

2、咳痰

肺炎患者的痰液性狀與病因相關(guān)，細(xì)菌感染時痰量多且黏稠，病毒感染時痰液稀薄，真菌性肺炎可能出現(xiàn)拉絲狀痰。銅綠假單胞菌感染可導(dǎo)致黃綠色痰，肺炎鏈球菌感染可能出現(xiàn)鐵銹色痰。痰中帶血需警惕肺栓塞或肺結(jié)核等并發(fā)癥。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸莫西沙星片等抗生素。

3、發(fā)熱

肺炎常伴發(fā)熱，體溫可達(dá)39-40℃，細(xì)菌性肺炎多呈稽留熱，病毒性肺炎多為弛張熱。發(fā)熱時可能伴隨寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。嬰幼兒可能出現(xiàn)高熱驚厥，老年人可能表現(xiàn)為低熱或不發(fā)熱。體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片等退熱藥物，同時需配合病原治療。

4、胸痛

肺炎引起的胸痛多呈針刺樣，咳嗽或深呼吸時加重，提示病變累及胸膜。大葉性肺炎可能出現(xiàn)患側(cè)胸部劇烈刺痛，需與心肌梗死、肺栓塞等疾病鑒別。胸痛持續(xù)不緩解可能并發(fā)膿胸或胸腔積液?？勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛，同時進(jìn)行胸部CT等檢查明確病因。

5、呼吸困難

肺炎患者出現(xiàn)呼吸頻率加快、鼻翼扇動、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)，提示存在低氧血癥。重癥肺炎可能導(dǎo)致急性呼吸窘迫綜合征，出現(xiàn)三凹征等嚴(yán)重呼吸困難。慢性阻塞性肺疾病患者合并肺炎時呼吸困難更顯著。需及時氧療，嚴(yán)重者需無創(chuàng)通氣或氣管插管?？膳浜鲜褂枚嗨鞑鑹A片等支氣管擴張藥物。

肺炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食宜清淡易消化，多飲水每日1500-2000毫升，可適量食用梨、白蘿卜等潤肺食物。發(fā)熱期間應(yīng)臥床休息，退熱后逐漸增加活動量。注意監(jiān)測體溫、呼吸頻率等指標(biāo)，如出現(xiàn)意識模糊、尿量減少等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。康復(fù)期可進(jìn)行呼吸操鍛煉，如縮唇呼吸、腹式呼吸等改善肺功能。