腦梗一般是指腦梗死，屬于缺血性腦血管疾病，主要由腦部血液供應障礙導致局部腦組織缺血缺氧性壞死引起。腦梗死可能由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞等原因引起，通常表現(xiàn)為偏癱、言語障礙、頭暈等癥狀?？赏ㄟ^溶栓治療、抗血小板聚集、控制危險因素等方式干預。

1、動脈粥樣硬化

動脈粥樣硬化是腦梗死最常見的原因，與高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病長期未控制有關。血管內脂質沉積形成斑塊，導致管腔狹窄或斑塊破裂誘發(fā)血栓。患者可能出現(xiàn)肢體無力、面部麻木等癥狀。治療需使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物穩(wěn)定斑塊，同時控制血壓血糖。

2、心源性栓塞

心房顫動等心臟疾病可能導致左心房血栓脫落，隨血流阻塞腦動脈。此類腦梗死常突發(fā)且癥狀較重，可伴隨意識障礙。需使用利伐沙班片等抗凝藥物預防血栓，嚴重時需行左心耳封堵術。心電圖和心臟超聲可幫助明確病因。

3、小動脈閉塞

長期高血壓可導致腦內小動脈玻璃樣變，引發(fā)腔隙性腦梗死。癥狀相對較輕，多見單純運動或感覺障礙。治療以控制血壓為主，可選用苯磺酸氨氯地平片，配合改善微循環(huán)的丁苯酞軟膠囊。

4、血液成分異常

真性紅細胞增多癥、血小板增多癥等血液病可能增加血液黏稠度，誘發(fā)腦梗死?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、視物模糊等前驅癥狀。需針對原發(fā)病治療，如使用羥基脲片調節(jié)血細胞數量，必要時進行血液稀釋治療。

5、其他原因

血管炎、煙霧病等少見疾病也可導致腦梗死。青年患者需排查抗磷脂抗體綜合征等免疫性疾病。治療需根據病因選擇免疫抑制劑如醋酸潑尼松片，或行血管搭橋手術改善供血。

預防腦梗死需長期控制三高，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。每周進行有氧運動如快走、游泳等有助于改善血液循環(huán)。定期監(jiān)測血壓血糖，40歲以上人群建議每年進行頸動脈超聲篩查。出現(xiàn)突發(fā)肢體麻木、口角歪斜等癥狀時須立即就醫(yī)，溶栓治療的時間窗通常為發(fā)病后4.5小時內。