青霉素V鉀片主要用于治療敏感菌引起的輕中度感染，包括鏈球菌性咽炎、扁桃體炎、肺炎球菌性中耳炎、皮膚軟組織感染等。該藥物通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用，對(duì)革蘭陽性球菌和部分革蘭陰性球菌有效。

1、鏈球菌感染

青霉素V鉀片可治療A組β-溶血性鏈球菌引起的咽炎和扁桃體炎。這類感染常表現(xiàn)為咽喉疼痛、吞咽困難、扁桃體紅腫，可能伴隨發(fā)熱癥狀。用藥期間需完成整個(gè)療程以防止風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。常見劑型包括125mg和250mg的片劑。

2、呼吸道感染

適用于肺炎鏈球菌導(dǎo)致的急性中耳炎、鼻竇炎等上呼吸道感染?；颊呖赡艹霈F(xiàn)耳痛、聽力下降、鼻腔膿性分泌物等癥狀。治療時(shí)需注意區(qū)分病毒性與細(xì)菌性感染，避免抗生素濫用。對(duì)青霉素過敏者禁用。

3、皮膚感染

對(duì)鏈球菌或敏感葡萄球菌引起的膿皰瘡、蜂窩組織炎等淺表皮膚感染有效。皮膚感染常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、化膿，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)淋巴管炎。用藥期間應(yīng)保持創(chuàng)面清潔，必要時(shí)配合外科引流。

4、預(yù)防風(fēng)濕熱

長期小劑量使用可預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)，通過清除隱匿的鏈球菌感染。預(yù)防性用藥通常需持續(xù)數(shù)年，具體方案需根據(jù)患者年齡、既往發(fā)作頻率等個(gè)體化制定。用藥期間需定期監(jiān)測腎功能。

5、口腔感染

可用于治療鏈球菌性牙齦炎、牙周膿腫等口腔感染?？谇粎捬蹙腥境Ｐ杪?lián)合甲硝唑治療。用藥期間應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，避免刺激性食物。對(duì)青霉素過敏者可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)。

使用青霉素V鉀片前必須進(jìn)行皮試確認(rèn)無過敏反應(yīng)。常見不良反應(yīng)包括腹瀉、惡心等胃腸道癥狀，偶見假膜性結(jié)腸炎。治療期間應(yīng)足量飲水，避免與抑菌類抗生素聯(lián)用。腎功能不全者需調(diào)整劑量，孕婦用藥需權(quán)衡利弊。日常應(yīng)注意增強(qiáng)免疫力，保持充足休息，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或癥狀加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。