沙利度胺治療強直性脊柱炎
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強直性脊柱炎患者主要表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節(jié)腫痛，嚴重者可發(fā)生脊柱畸形和關節(jié)強直，以保守治療為主，藥物最為常見，如非甾體抗炎藥、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、糖皮質(zhì)激素以及沙利度胺等。
沙利度胺治療強直性脊柱炎的作用：一些難治性強直性脊柱炎患者應用此藥治療之后，臨床表現(xiàn)有明顯改善。
用法：初始劑量為50mg/日，每7-10日增加50mg，直至150-200mg/日。
不良反應：常見的不良反應有嗜睡、困倦、頭暈、頭痛，便秘、口干、皮疹、皮膚干燥、四肢水腫、食欲亢進、惡心、深靜脈血栓、低血壓、心律過慢等。少見的不良反應有白細胞下降、肝酶升高、鏡下血尿以及指端麻刺感等。部分不良反應較輕，患者可以耐受，停藥后可消退。
注意事項：對沙利度胺治療強直性脊柱炎的患者應做好嚴密觀察，用藥初期應每2-4周查血尿常規(guī)以及肝腎功能。長期用藥患者應定期做神經(jīng)系統(tǒng)檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)外周神經(jīng)炎。妊娠期女性服用沙利度胺可導致胎兒呈短肢畸形。所以妊娠期女性禁止用此藥治療疾病。
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強直性脊柱炎的預防
強直性脊柱炎不能完全預防，因為強直性脊柱炎發(fā)病原因不清楚，但是有一些，比如經(jīng)常腹瀉，可以引起來脊柱炎發(fā)生，所以腹瀉患者要避免攝入一些寒冷的食物。另外B27陽性的患者強直性脊柱炎發(fā)作概率很高，當出現(xiàn)晨僵以及一些眼睛癥狀時，要及時到醫(yī)院去就診，經(jīng)過一些檢查明確是不是強直性脊柱炎早期。另外一個是活動的問題，盡量不要去做一些強度很大的運動和一些負重的運動，這些運動會造成脊柱損害。另外感染和過敏也可以引起強直性脊柱炎，所以要避免感染和過敏發(fā)生。
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強直性脊柱炎怎么根治
強直性脊柱炎一般是難以根治的，只可以借助治療達到臨床緩解，不影響患者的工作以及生活。強直性脊柱炎屬于風濕免疫性疾病中關節(jié)炎類的疾病，是一種自身免疫性的炎癥。目前病因不是十分清楚，并不是某一個細菌或病毒引起來的疾病，可以吃一些藥物把細菌病毒完全驅(qū)除掉達到根治。所以強直性脊柱炎還做不到完全根治，指的是當患者完全恢復的情況下沒有任何癥狀，但在特定的因素誘發(fā)下，疾病有可能會復發(fā)。但是很大一部分患者還是能夠達到臨床緩解，能夠正常的工作，而且不影響生活質(zhì)量。所以患者要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，醫(yī)生也要跟患者配合，為患者采用最好的醫(yī)療手段，改善疾病預后。
強直性脊柱炎的檢查方法
檢查強直性脊柱炎的方法是很多的，最為常見的一種就是X光片檢查。如果X光片檢查不能確診，可以做電子計算機斷層掃描檢查或者是磁共振和SPECT造影檢查，另外還需要進行實驗室檢查。
強直性脊柱炎的特效藥
強直性脊柱炎的特效藥，實際上是很多觀眾很多患者所關心的問題。實際上講，對于一些疾病并沒有什么所謂的特效藥。網(wǎng)上的一些所謂的專治強直性脊柱炎，專治類風濕關節(jié)炎的網(wǎng)站上，或者一些醫(yī)療機構里面，常常宣稱是特效藥。實際上對于強直性脊柱炎沒有什么特效藥，它的主要藥物，包括消炎止疼藥，比如扶他林、芬必得等，此外，還有生物制劑。生物制劑對強直性脊柱炎的治療還是很有作用的，應該是盡量的早期診斷，早期治療，不要去相信什么特效藥，以及專治強直性脊柱炎的藥物，而是要到正規(guī)醫(yī)院的風濕免疫科去進行診斷和治療，避免延誤病情。
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強直性脊柱炎的病因
強直性脊柱炎是以腰背部間斷反復疼痛為主要表現(xiàn)、好發(fā)于青年男性的自身免疫病。強直性脊柱炎，過去稱為血清陰性脊柱關節(jié)病。這種病最主要的特點是反復的腰背部僵硬、疼痛。強直性脊柱炎也可以出現(xiàn)外周關節(jié)的腫脹疼痛，尤其是大關節(jié)的腫脹疼痛。強直性脊柱炎，和免疫功能紊亂相關，尤其是攜帶有HLA-B27基因的人可能得這種病的幾率要大一些，但是確切的病因目前還不是非常清楚。帶有HLA-B27基因的這組人，當他遇到某些環(huán)境因素，比如某些腸道感染或者一些惡劣環(huán)境時，可能會誘發(fā)強直性脊柱炎病情出現(xiàn)或者加重病情。
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強直性脊柱炎傳染嗎
強直性脊柱炎可以明確地講，不是傳染病，它不傳染。但是這種病有一定的遺傳傾向，很多病人都攜帶HLA-B27易感基因。但不是攜帶這個基因的人就一定得強直性脊柱炎，只是攜帶這個基因的人得這種病的幾率要比正常人群稍微高一些。還有一少部分人，并不攜帶HLA-B27基因，但也是強直性脊柱炎。除此以外，強直性脊柱炎的發(fā)病可能和某些腸道菌群的失調(diào)有一定關系。所以維持腸道菌群的平衡，或者預防感染因素，也是強直性脊柱炎治療的一部分?；颊咭M量避免感染因素，減輕強直性脊柱炎的癥狀。
強直性脊柱炎可以治好嗎
強直性脊柱炎不能根治，可很好被控制，是慢性風濕病,是慢性病，像高血壓、糖尿病這種慢性疾病，治療目標是控制疾病進展。第一，要緩解患者癥狀，如疼痛、晨僵、活動度受限；第二，改善患者功能，使日常生活不受太大影響；第三，提高患者生活質(zhì)量，保證病情能很好控制，不影響生活，不影響工作能力是治療目的。治療慢性疾病是把疾病很好控制住，不讓疾病進展對身體造成傷害，對生活造成影響，但在治療過程中，并不能夠去根，可能有病情反復可能性；若能早期診斷，早期治療，可把風險降到最低。
強直性脊柱炎該注意什么
強直性脊柱炎患者如果確診，不要灰心喪氣，要有足夠的信心。因為強直性脊柱炎在醫(yī)學上，雖然不能根治，但是通過目前的治療方法，能很大程度的控制病情，甚至有的患者能夠出現(xiàn)與正常人一樣。強直性脊柱炎的發(fā)病年齡比較輕，隨著年齡增長逐漸會趨于靜止，出現(xiàn)緩解或沒有癥狀。所以，強直性脊柱炎是一個可以臨床控制的疾病，首先需要注意的問題就是找正規(guī)的醫(yī)生治療，需要在醫(yī)生的診斷和評估下，給予相應的藥物治療，包括非甾體藥物、免疫制劑，或者是生物制劑等；通過治療以后，大部分患者關節(jié)的晨僵和疼痛癥狀，都有很大的改善。強直性脊柱炎患者改善以后，建議患者能積極的參與各種體育運動，保護、維持關節(jié)的正常活動功能，維持疾病的穩(wěn)定。因此強直性脊柱炎的治療：第一、要樹立信心；第二、要正規(guī)治療；第三、治療后需要經(jīng)常多活動、多運動，對關節(jié)是有好處的；第四、因為強直性脊柱炎大部分病人需要用一些藥物，這些藥物有相關的副作用，需要在醫(yī)生指導下定期的監(jiān)測和隨訪，如果出現(xiàn)藥物副作用以后，需要調(diào)整藥物治療，糾正副作用的發(fā)生，可以換其他方法來治療強直性脊柱炎，避免藥物相關的副作用。
強直性脊柱炎禁忌
強直性脊柱炎的禁忌，一方面是飲食的禁忌，另一方面是運動方面的禁忌。強直性脊柱炎要避免久站、久坐，避免長時間在寒冷的環(huán)境里面工作，避免抽煙，減少喝酒，適當?shù)倪M行體育鍛煉。情緒也是很重要的一個方面。強直性脊柱炎的病人，患病后常常擔心會變成畸形，會臥床不起，思想負擔特別重，因此要鼓勵病人要有樂觀的情緒，不要有太大的思想負擔。飲食方面沒有特殊的禁忌，比如高蛋白的食物，雞蛋、牛奶、瘦肉等都可以吃，但不要多吃。穿著方面不要穿過緊的衣服，會限制脊柱的活動，使活動受限，不利于脊柱能力的恢復。除此之外，強直性脊柱炎的患者禁止高強度的工作，比如高舉重物的工作，避免長期的彎腰姿勢。
強直性脊柱炎注意事項
強直性脊柱炎是危害比較大的一種骨關節(jié)疾病，患上了強直性脊柱炎之后，除了要積極的配合醫(yī)生治療之外，日常的一些注意事項也不能忽略。比如說要合理的穿衣，合理的搭配日常飲食，戒煙戒酒，再就是要選擇一張合適的床和枕頭。
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強直性脊柱炎如何治療
對于強直性脊柱炎，中醫(yī)治療重點是以口服加外治，但值得注意的是，一定要在辨證的基礎上，辨證施治是我們中醫(yī)治療疾病的一個最基本的原則。另外，強直性脊柱炎的患者還要做到早期發(fā)現(xiàn)，系統(tǒng)治療。對于強制性脊柱炎，治療和鍛煉是分不開的，患者可以嘗試做燕飛等活動，使患者的脊柱活動起來，有助于患者病情恢復。
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