坐骨神經(jīng)痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、椎管狹窄、脊柱腫瘤、外傷等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部負(fù)重活動(dòng)，可采取側(cè)臥屈膝體位減輕神經(jīng)壓迫。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)，但3個(gè)月內(nèi)禁止提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、物理治療

超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每日1次連續(xù)5-7天。腰椎牽引需專業(yè)醫(yī)師操作，每次15-20分鐘，間隔2-3天進(jìn)行。紅外線照射配合低頻脈沖電刺激能緩解肌肉痙攣，每周3次為宜。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制神經(jīng)根炎癥，雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕疼痛，甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除水腫，配合甘露醇注射液靜脈滴注脫水減壓。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以環(huán)跳、委中、承山為主，配合艾灸腎俞、大腸俞等穴位。推拿采用滾法、按法等松解梨狀肌，中藥熏蒸選用獨(dú)活寄生湯加減。療程需持續(xù)4-6周，配合八段錦鍛煉增強(qiáng)腰背肌力。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于突出物壓迫神經(jīng)根者，椎板切除減壓術(shù)用于嚴(yán)重椎管狹窄病例。術(shù)后需佩戴腰圍6-8周，3個(gè)月內(nèi)避免彎腰動(dòng)作，半年內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕維持腰椎生理曲度。避免穿高跟鞋，久坐時(shí)使用符合人體工學(xué)的腰靠。每周進(jìn)行2-3次游泳或平板支撐鍛煉核心肌群，飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鈣質(zhì)，戒煙限酒以防影響神經(jīng)修復(fù)。