腰肌勞損可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰肌勞損通常由長期姿勢不良、急性損傷未愈、腰椎退變、寒冷刺激、肌肉力量失衡等原因引起。

1、熱敷理療

急性期可使用40-45℃熱毛巾局部熱敷，每次15-20分鐘，促進(jìn)血液循環(huán)。慢性期可采用紅外線照射、超短波等物理治療，緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。

2、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可局部鎮(zhèn)痛。需注意胃腸道不良反應(yīng)及用藥禁忌。

3、功能鍛煉

推薦進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰部核心肌群訓(xùn)練，每組10-15次，每日2-3組。游泳、慢跑等有氧運(yùn)動可增強(qiáng)肌肉耐力。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，避免突然加大強(qiáng)度引發(fā)二次損傷。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取腎俞、大腸俞等穴位可通經(jīng)活絡(luò)，推拿采用滾法、揉法等手法松解粘連。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)散寒。需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力手法加重?fù)p傷。

5、手術(shù)治療

對于合并腰椎間盤突出或椎管狹窄者，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。頑固性疼痛經(jīng)保守治療無效時(shí)，可行選擇性神經(jīng)根阻滯術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肌肉功能。

日常應(yīng)避免久坐久站，使用符合人體工學(xué)的座椅，睡眠選擇中等硬度床墊。注意腰部保暖，搬運(yùn)重物時(shí)保持脊柱直立姿勢。飲食多補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢放射痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腰椎器質(zhì)性疾病。