陰道塞藥后癢是怎么回事
陰道塞藥后癢可能與藥物過敏、局部刺激、繼發(fā)感染、用藥方式不當(dāng)或原有疾病未控制等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確原因,調(diào)整用藥方案。
1、藥物過敏
部分患者對栓劑基質(zhì)或藥物成分過敏,表現(xiàn)為用藥后外陰紅腫、瘙癢伴皮疹。常見于含甲硝唑、克霉唑等成分的陰道栓劑。需立即停用并更換抗過敏藥物如氯雷他定片,局部涂抹氫化可的松乳膏緩解癥狀。
2、局部刺激
藥物溶解過程中可能改變陰道pH值,導(dǎo)致黏膜干燥或化學(xué)性刺激。多見于高濃度抗菌栓劑如硝酸咪康唑栓,可伴隨灼熱感。建議改用溫和型乳酸菌陰道膠囊,使用前用溫水清潔外陰。
3、繼發(fā)感染
不規(guī)范塞藥可能破壞菌群平衡,誘發(fā)念珠菌或細(xì)菌性陰道炎。典型表現(xiàn)為瘙癢加重伴豆渣樣分泌物。需復(fù)查白帶常規(guī),確診后可聯(lián)用雙唑泰陰道泡騰片和口服氟康唑膠囊。
4、操作不當(dāng)
塞藥過淺導(dǎo)致藥物外溢刺激外陰,或給藥器具劃傷黏膜引發(fā)接觸性皮炎。建議選擇指套式給藥器,塞藥深度至少5厘米,給藥后臥床30分鐘。
5、疾病未控制
原有陰道炎治療不徹底時,塞藥可能暫時激活病原體引發(fā)免疫反應(yīng)。如滴蟲性陰道炎需配合口服甲硝唑片,療程結(jié)束后復(fù)查3次白帶。
日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用香皂清洗外陰。治療期間禁止性生活,定期煮沸消毒毛巾浴具。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若瘙癢持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、排尿痛等癥狀,須盡快至婦科進(jìn)行陰道鏡檢查及微生物培養(yǎng)。