各種情況的腎病發(fā)展到晚期呈不可逆轉(zhuǎn)的狀態(tài)，腎臟失去絕大部分功能，不能繼續(xù)維持人體的正常生理需要，即進(jìn)入尿毒癥期。但尿毒癥在如今不是不治之癥，患者可以選擇腎臟替代治療如血液透析、腹膜透析或者腎臟移植以延長患者生命。成功的腎移植可以幫助患者擺脫透析，回歸正常生活。目前活體親屬供腎最長存活時間為46年。而血液透析是通過一種特殊濾過器凈化血液，血液從過濾器纖維中穿過，血細(xì)胞和蛋白質(zhì)這些身體所需的營養(yǎng)物質(zhì)因?yàn)轶w積相對較大，所以無法通過纖維孔，而重新返回體內(nèi)。而代謝產(chǎn)物和多余的水分會順著小孔流出，被排出體外。部分尿毒癥患者通過血液透析治療，可以存活10年以上，甚至可達(dá)到30-40年之久。

尿毒癥的原因最常見的是糖尿病、慢性腎炎、高血壓病、囊性腎病以及一些其他的藥物性腎損害。尿毒癥主要是指終末期腎病，也就說腎功能損害到了一個比較重的程度，gfr在15毫升每分鐘以下稱為尿毒癥。那么引起慢性腎衰竭，就是尿毒癥的原因是多種多樣。從最新的世界以及國內(nèi)的這個統(tǒng)計結(jié)果來看，尿毒癥的原因在發(fā)達(dá)國家：一、糖尿病腎病，也就是糖尿病發(fā)展到最后成了腎衰竭糖尿病腎病。二、腎小球疾病，比方說我們在國內(nèi)見的比較多的慢性腎小球腎炎，其中，特別是像IgA腎病比較容易發(fā)展到終末期腎病尿毒癥。三、高血壓腎損害，那么因?yàn)楦哐獕喝巳悍浅６?，時間也比較長，所以最終高血壓發(fā)展到這個尿毒癥，已經(jīng)占到了國內(nèi)的第三位。四、還有一些疾病比方說囊性腎病。其實(shí)，無論是發(fā)達(dá)國家還是發(fā)展中國家，這個疾病都不少見，比方說，我們見到比較多的多囊腎。那么多囊腎的患者發(fā)生了終末期腎病的也不少見。當(dāng)然還有一些其他的疾病，比方說，我們有些繼發(fā)性的腎小球疾病，像在中國的話，還有一些藥物損害導(dǎo)致的腎小球疾病發(fā)展到這個尿毒癥的，也不少見，也就是說發(fā)展到尿毒癥的原因的話，可能比較多。

失衡綜合征發(fā)生的原因是患者的毒素太高，血液里的毒素下降過快，由于血腦屏障的作用，腦子里的毒素不會下降得那么快，就會發(fā)生腦水腫的癥狀。失衡綜合征一般發(fā)生在新透析的病人身上，老病人身上一般出現(xiàn)問題后不考慮是失衡綜合征。失衡綜合征是透析病人的一個急性并發(fā)癥，失衡綜合征只發(fā)生在新導(dǎo)入透析患者的情況下，比如常規(guī)透析的老病人，一般不容易發(fā)生失衡綜合征，只有新來的病人，比如新發(fā)現(xiàn)的尿毒癥病人要來透析，這時候就很容易發(fā)生失衡綜合征。

免疫吸附及優(yōu)勢有比血漿置換具有特異性，別的成分不會受影響，血漿置換為非特異性，有針對性，可能把不相關(guān)的東西清除掉，不會損失病人體內(nèi)的有用成分。免疫吸附其實(shí)和血漿置換差不多，是特殊的血液凈化方法。血漿置換是一個分離器，免疫吸附是吸附器。免疫吸附比血漿置換具有特異性，比如吸附柱專門吸附血脂，別的成分不受影響；吸附柱吸附狼瘡，別的東西不受影響。血漿置換就是非特異性的，可能把不相關(guān)的東西會清除掉，免疫吸附能更加特異治療疾病，是免疫吸附的優(yōu)勢。免疫吸附不損失病人體內(nèi)的有用成分，比如血漿里邊的凝血因子、白蛋白。所以現(xiàn)在在血漿置換領(lǐng)域里，比較主張做免疫吸附，特異性比較高，不用外來的血漿成分。免疫吸附的缺點(diǎn)是價錢太高。免疫吸附其實(shí)和血漿置換的治病范圍、應(yīng)用領(lǐng)域都差不多，但免疫吸附更加特異、有針對性，又不用別人的血漿成分，又不用損失自己體內(nèi)的好東西。所以，現(xiàn)在主張用免疫吸附的方法，但是費(fèi)用比較昂貴，這是不足之處。