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嬰兒腦癱確診的方法

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小兒腦癱在現(xiàn)在的生活中是很常見的疾病了,此病主要發(fā)生在孩子身上,不僅僅對孩子的身體健康影響很大,而且還影響到孩子的智力發(fā)育,對于此病,最好是能以預(yù)防為主,但很多情況下都難以做到預(yù)防,所以,及時確診以及治療也很關(guān)鍵,嬰兒腦癱確診的方法都有哪些呢?

一、發(fā)育性神經(jīng)檢查:扭動運動從孕9周至生后第8周,不安定運動足月后 6~9周開始到生后20周。GMs質(zhì)量的改變是腦功能障礙的可靠指針。肌張力運動行為型包括原始運動型即原始反射,姿勢運動型即姿勢反射。感覺:觸摸、疼痛,顱神經(jīng),小腦功能;張力障礙,運動征象,上神經(jīng)元,下神經(jīng)元。

二、通過發(fā)育性體格檢查來判斷:頭圍大小、異常體征、對環(huán)境反應(yīng)、各感覺器官功能活動情況和行為特點。

三、通過發(fā)育歷史:主訴,家庭及遺傳史,如妊娠,臨產(chǎn)、分娩,圍產(chǎn)、新生兒,發(fā)育指標(biāo),何時出現(xiàn)微笑、俯臥抬頭、手抓握、坐、爬和站立等。其他發(fā)育特征,社會交往、生活自理和情緒。既往史,特別是驚厥、頭痛和行為異常等。

腦癱患兒情緒異常的表現(xiàn)

一、1-3個月的嬰兒:是否有拇指內(nèi)收、手緊握拳或上肢內(nèi)收、內(nèi)旋。是否有不注意看人,眼不追視眼前東西。是否有頭不穩(wěn)定,頸不能豎直,頭左右搖動或頭偏向一側(cè),俯臥位不能抬頭。是否有肌張力的改變,如全身發(fā)硬、軀干硬性伸展或全身發(fā)軟。

二、4-5個月的嬰兒:是否有眼不追視眼前東西,不注意看人,眼神不靈活。是否有表情呆板不靈活,逗引時無反應(yīng)。是否仍不會翻身,俯臥位抬頭小于90。是否有身體逐漸變硬,有輕度角弓反張姿勢或下肢交叉呈剪刀樣,身體姿勢不對稱等。

三、6-7個月的嬰兒:是否見到手、口、眼動作不協(xié)調(diào)。是否手抓物很快松開或不持久。是否仍有非對稱姿勢。是否有坐位不穩(wěn)呈前傾或后傾。是否有頭背屈、肩后伸、下肢內(nèi)旋、手握拳。是否有仍有原始反射存在。

通過閱讀以上的文章,我們了解了很多關(guān)于腦癱疾病的相關(guān)知識,在這里我們要提醒家長對嬰兒的行為等方面多注意進(jìn)行觀察,另外,小兒發(fā)燒要注意警惕,這種情況下一般都是因為疾病所引起的,而并非只是單純的發(fā)燒。

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2020-03-17

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腦癱兒并發(fā)癥
腦癱兒并發(fā)癥有情緒異常、口、面、牙等功能的障礙、智力低下、癲癇發(fā)作、感知覺功能障礙、發(fā)育落后、免疫功能低下。具體癥狀如下:1、情緒異常:大多數(shù)小兒腦癱都有情緒行為的異常,表現(xiàn)為好哭、任性、固執(zhí)、孤僻、情感的脆弱,在手足徐動型是比較多見。2、口、面、牙等功能的障礙:患兒會出現(xiàn)吸吮無力,吞咽或者咀嚼困難,口唇閉合不佳,流口水,齲齒或者牙齒發(fā)育不全等,也以手足徐動型的患兒多見。3、智力低下:2/3以上的患兒會有智力低下,1/4會有重度的智力落后,痙攣型的四肢癱以及強直性的小兒腦癱的患兒智能是更差的。4、癲癇發(fā)作:癲癇也是腦癱中并發(fā)癥很危險的一種,嚴(yán)重時可危及生命。5、感知覺功能障礙:感知覺認(rèn)知功能障礙。6、發(fā)育落后,營養(yǎng)不良。7、由于活動的受限,免疫功能低下,容易出現(xiàn)呼吸道感染等相關(guān)疾病。
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寶寶腦癱的早期癥狀
腦癱主要的臨床表現(xiàn)是中樞性的癱瘓和智力異常,早期兒童的表現(xiàn)會出現(xiàn)肌張力偏高,如在仰臥位時,兒童表現(xiàn)為花狀,在俯臥位時頭不能抬起。隨兒童的生長發(fā)育,兒童的肌張力逐漸會出現(xiàn)升高的表現(xiàn),如兒童會出現(xiàn)剪刀步,會出現(xiàn)腱反射亢進(jìn),拇指內(nèi)扣,提示腦癱的可能性比較大。腦性癱瘓簡稱為腦癱,腦癱是小兒時期常見一種傷殘情況。腦癱主要是因為出生前、出生時、出生后的各種原因?qū)е聝和沁M(jìn)行性腦損傷所造成。
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如何判斷早產(chǎn)兒腦癱
早產(chǎn)是腦損傷的高危因素。導(dǎo)致早產(chǎn)的因素常常有妊高癥、高血糖、雙胎或者外傷。這些是引起兒童腦損傷的高危因素。早產(chǎn)兒兒童在后期發(fā)育過程中要密切監(jiān)測兒童聽力、視力以及肌張力的發(fā)展情況。如果早產(chǎn)兒童在后期發(fā)育過程中出現(xiàn)了肌張力異常。例如在早期出現(xiàn)了明顯的肌張力偏低的表現(xiàn),隨著生長發(fā)育逐漸出現(xiàn)肌張力偏高的表現(xiàn),并且伴有四肢異常。例如出現(xiàn)剪刀步、角弓反張,這提示兒童存在早產(chǎn)腦癱的可能性。診斷早產(chǎn)兒是不是腦癱,還需要追溯病史,并結(jié)合臨床表現(xiàn)與體征綜合判斷。
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腦癱和發(fā)育遲緩的區(qū)別
腦癱是小兒時期常見一種傷殘情況,主要是因為出生前、出生時、出生后引起一個非進(jìn)行腦損傷,發(fā)育遲緩是指在生長發(fā)育過程中出現(xiàn)速度放慢或是順序異常等現(xiàn)象。腦癱的主要表現(xiàn)為會出現(xiàn)中樞性的運動障礙和姿勢異常,伴或不伴有智力的異常。腦癱的病程是靜止的,給予康復(fù)訓(xùn)練以兒童運動會出現(xiàn)好轉(zhuǎn),但是不會出現(xiàn)倒退、發(fā)育遲緩。發(fā)育遲緩發(fā)病率在6%到8%之間,在正常的內(nèi)外環(huán)境下兒童能夠正常發(fā)育,一切不利于兒童生長發(fā)育的因素均可不同程度地影響其發(fā)育,從而造成兒童的生長發(fā)育遲緩。
面癱是如何引起的
大家知道面神經(jīng)麻痹我們叫貝爾麻痹,是非常常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面癱的原因常常跟病毒感染有關(guān)系,當(dāng)然常常這種面癱可能發(fā)生在上呼吸道感染以后,病人過幾天以后就會出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹,口角歪斜、流口水、眼睛閉不上等等這些癥狀。另外面癱還跟自身免疫有關(guān)系,我們叫自身免疫性相關(guān)性的面神經(jīng)麻痹。另外還有一些其他的病因,如繼發(fā)性的像一些橋小腦角區(qū)的腫瘤可以壓迫面神經(jīng)引起面癱。所以,對面神經(jīng)麻痹的患者首先要尋找病因,除外壓迫性病變造成面神經(jīng)麻痹。如果沒有壓迫性病變,認(rèn)為它是一個原發(fā)性的面神經(jīng)麻痹,可能考慮與自身免疫或者病毒感染有關(guān)系。給予一些積極治療,面癱還是有一定好轉(zhuǎn)的機會。
語音時長 01:14

2019-05-30

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腦癱能治愈嗎
腦癱不能完全治愈。腦癱是因為出生前至出生后早期,腦發(fā)育尚未成熟階段受到損害,引起的以肢體運動障礙和姿勢異常為主的綜合癥,是一種非進(jìn)行性中樞神經(jīng)損害,可伴有智力、聽力、視力、語言障礙。主要原因可歸納為8個字:早產(chǎn)、難產(chǎn)、窒息、黃疸。腦癱是一種殘疾,任何治療只能改善功能,而不能完全治愈。腦癱患者自確診之日起就應(yīng)該系統(tǒng)康復(fù)以及治療,腦癱患者的運動功能障礙不能達(dá)到100%的治愈,所以治療原則是對癥治療,以改善患者的運動障礙,恢復(fù)正常走路姿勢步態(tài)為主。