缺鈣抽搐的癥狀是什么
缺鈣抽搐主要表現(xiàn)為肌肉痙攣、手足搐搦、面部抽搐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)喉痙攣或全身驚厥。缺鈣抽搐可能與維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退、慢性腎病等因素有關(guān)。
1、肌肉痙攣
缺鈣抽搐早期常表現(xiàn)為局部肌肉不自主收縮,多見(jiàn)于小腿腓腸肌或手指肌肉。發(fā)作時(shí)肌肉僵硬疼痛,可持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。日??赏ㄟ^(guò)曬太陽(yáng)、補(bǔ)充鈣劑緩解,嚴(yán)重者需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。
2、手足搐搦
典型表現(xiàn)為手腕關(guān)節(jié)屈曲、掌指關(guān)節(jié)伸直呈助產(chǎn)士手姿勢(shì),足部呈弓狀彎曲。血鈣低于2.0mmol/L時(shí)易發(fā),需監(jiān)測(cè)血鈣磷水平??勺襻t(yī)囑使用碳酸鈣D3片聯(lián)合骨化三醇膠丸治療。
3、面部抽搐
口周及眼瞼肌肉陣發(fā)性抽動(dòng),可能伴隨嘴角歪斜。新生兒低鈣血癥常見(jiàn)此癥狀,哺乳期母親應(yīng)增加高鈣飲食。急性發(fā)作時(shí)可使用氯化鈣注射液緩解。
4、喉痙攣
聲門肌肉痙攣導(dǎo)致呼吸困難、喘鳴音,屬急癥需立即處理。多見(jiàn)于嬰幼兒,與維生素D缺乏性手足搐搦癥相關(guān)。急診需保持氣道通暢并靜脈推注10%葡萄糖酸鈣注射液。
5、全身驚厥
嚴(yán)重低鈣血癥可能引發(fā)全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作,類似癲癇大發(fā)作。需與原發(fā)性癲癇鑒別,腦電圖檢查無(wú)異常放電。長(zhǎng)期治療需補(bǔ)充鈣爾奇D片及阿法骨化醇軟膠囊。
預(yù)防缺鈣抽搐需保證每日800-1200mg鈣攝入,多食用乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等富鈣食物。建議每天曬太陽(yáng)20-30分鐘促進(jìn)維生素D合成,避免過(guò)量飲用咖啡或濃茶影響鈣吸收。定期檢測(cè)血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平,孕婦、哺乳期婦女及青少年應(yīng)特別注意鈣營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。出現(xiàn)反復(fù)抽搐應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查甲狀旁腺疾病或腎功能異常。