肛周囊腫不手術(shù)是否可以需根據(jù)病情決定。若囊腫較小且無感染，通?？赏ㄟ^藥物治療和保守治療緩解；若囊腫較大或反復感染，一般建議手術(shù)切除。

肛周囊腫體積較小且未合并感染時，可能僅表現(xiàn)為局部輕微腫脹或不適。此時可通過高錳酸鉀溶液坐浴促進局部血液循環(huán)，配合外用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏控制炎癥?？诜股厝珙^孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片有助于預防感染擴散。日常需保持肛周清潔干燥，避免久坐壓迫囊腫區(qū)域。

當肛周囊腫直徑超過3厘米或伴隨反復化膿、發(fā)熱等癥狀時，保守治療效果有限。持續(xù)感染可能導致肛瘺形成，增加治療難度。此時需行肛周膿腫切開引流術(shù)或根治性切除術(shù)，徹底清除膿腔及壞死組織。延誤手術(shù)可能引發(fā)敗血癥等全身感染，術(shù)后需配合頭孢地尼膠囊等抗生素預防復發(fā)。

肛周囊腫患者無論是否手術(shù)，均需注意飲食清淡，避免辛辣刺激食物加重局部充血。每日用溫水清洗肛周后及時擦干，選擇純棉透氣內(nèi)褲減少摩擦。若出現(xiàn)紅腫熱痛加劇或發(fā)熱寒戰(zhàn)，應立即就醫(yī)評估是否需要調(diào)整治療方案。