韌帶損傷如何處理
韌帶損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式處理。韌帶損傷通常由運動損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)扭傷、長期勞損、退行性改變等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動,避免患肢負重。使用拐杖或護具輔助行走,減少關(guān)節(jié)壓力。休息時間根據(jù)損傷程度決定,輕度損傷需1-2周,中度損傷需3-4周。休息期間可進行非負重關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,防止肌肉萎縮。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù),有助于消腫止痛。48小時后改用熱敷,促進局部血液循環(huán)。熱敷溫度不宜超過40℃,避免燙傷皮膚。冷熱交替敷法對慢性韌帶勞損效果較好。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等口服非甾體抗炎藥緩解疼痛。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。嚴重腫脹時可短期使用地奧司明片改善微循環(huán)。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑,避免長期服用。
4、支具固定
膝關(guān)節(jié)韌帶損傷可使用鉸鏈?zhǔn)街Ь?,踝關(guān)節(jié)損傷選用八字繃帶或護踝。支具需保持關(guān)節(jié)功能位,固定時間一般為4-6周。固定期間需定期調(diào)整松緊度,觀察皮膚狀況。拆除支具后應(yīng)循序漸進進行康復(fù)訓(xùn)練。
5、手術(shù)治療
Ⅲ度以上韌帶完全斷裂需行韌帶重建術(shù),常見術(shù)式包括關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術(shù)、踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶修補術(shù)等。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)期通常需要6-12個月。手術(shù)適應(yīng)證需由專業(yè)醫(yī)師評估決定。
韌帶損傷后應(yīng)避免過早負重活動,飲食上可增加蛋白質(zhì)攝入促進組織修復(fù),如雞蛋、魚肉等。康復(fù)期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。定期復(fù)查評估恢復(fù)情況,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn)應(yīng)及時就醫(yī)。注意天氣變化時關(guān)節(jié)保暖,預(yù)防慢性疼痛。




