腎炎患者的家庭護理主要包括飲食管理、用藥監(jiān)督、感染預防、癥狀監(jiān)測和休息調(diào)整等方面。腎炎可能由免疫異常、感染、藥物損傷等因素引起，需結合臨床類型采取針對性護理措施。

1、飲食管理

低鹽飲食每日鈉攝入控制在3-5克，避免腌制食品。優(yōu)質(zhì)蛋白選擇雞蛋、魚肉等，按每公斤體重0.6-0.8克補充。限制高鉀食物如香蕉、土豆攝入，水腫期每日飲水量為前日尿量加500毫升。合并高血壓需增加鈣鎂攝入，如低脂牛奶、深綠色蔬菜。

2、用藥監(jiān)督

糖皮質(zhì)激素需固定時間服用，不可自行減量。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片用藥期間監(jiān)測白細胞計數(shù)。利尿劑呋塞米片使用需記錄24小時尿量。降壓藥纈沙坦膠囊可能引起血鉀升高。所有藥物出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應需立即就醫(yī)。

3、感染預防

保持居室通風每日2-3次，每次30分鐘。外出佩戴口罩避免呼吸道感染。每日會陰清潔使用溫水，禁止坐浴。皮膚破損及時用碘伏消毒。流感季節(jié)前接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。

4、癥狀監(jiān)測

晨起測量血壓控制在130/80毫米汞柱以下。記錄24小時尿量及顏色變化，泡沫尿持續(xù)需檢測尿蛋白。下肢水腫每日踝圍測量，增加超過3厘米需就醫(yī)。體溫超過37.3攝氏度可能提示感染。突發(fā)腰腹痛伴血尿需排除結石。

5、休息調(diào)整

急性期絕對臥床，恢復期每日活動不超過30分鐘。睡眠保證7-8小時，午休不超過1小時。避免提重物超過5公斤。坐位時抬高下肢減輕水腫。情緒波動可通過冥想音樂調(diào)節(jié)，每周心理疏導1次。

家庭護理期間需每周復查尿常規(guī)和腎功能，保留所有檢查報告建立健康檔案。準備電子血壓計、尿液檢測試紙等監(jiān)測工具。外出隨身攜帶疾病說明卡，注明用藥信息和主治醫(yī)生聯(lián)系方式。保持居室溫度20-24攝氏度，濕度50%-60%。家屬應學習急救措施，掌握急性左心衰竭、高鉀血癥等并發(fā)癥的識別方法。烹飪采用蒸煮方式，避免油炸食品，每日膳食中蔬菜不少于500克。根據(jù)腎功能分期調(diào)整蛋白質(zhì)和磷的攝入量，必要時在營養(yǎng)師指導下使用腎病專用營養(yǎng)補充劑。