6個(gè)月嬰兒貧血可通過(guò)調(diào)整輔食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、定期復(fù)查等方式改善。嬰兒貧血可能由母乳鐵含量不足、輔食添加不當(dāng)、慢性失血、遺傳性疾病、感染等因素引起。

1、調(diào)整輔食

6個(gè)月嬰兒開(kāi)始添加輔食時(shí)應(yīng)選擇富含鐵的食物，如強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥、動(dòng)物肝臟泥等。植物性食物中的鐵吸收率較低，可搭配維生素C豐富的果泥促進(jìn)鐵吸收。每日保證30-50克高鐵輔食，分2-3次喂養(yǎng)。避免過(guò)早引入牛奶等可能引起腸道出血的食物。

2、補(bǔ)充鐵劑

確診缺鐵性貧血需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鐵劑，常見(jiàn)有右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等。鐵劑應(yīng)在兩餐間服用，避免與奶制品同服影響吸收。治療期間可能出現(xiàn)黑便、便秘等反應(yīng)，家長(zhǎng)需觀察記錄。一般需持續(xù)補(bǔ)鐵2-3個(gè)月直至血紅蛋白恢復(fù)正常。

3、治療原發(fā)病

慢性腹瀉、腸道畸形、鉤蟲(chóng)病等會(huì)導(dǎo)致鐵丟失過(guò)多。感染性疾病如泌尿系感染、結(jié)核病等會(huì)抑制骨髓造血功能。遺傳性溶血性貧血需基因檢測(cè)確診。這類情況需針對(duì)病因治療，如抗感染治療使用頭孢克洛干混懸劑，寄生蟲(chóng)感染使用阿苯達(dá)唑顆粒，必要時(shí)需轉(zhuǎn)診兒科血液科。

4、輸血治療

當(dāng)血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)時(shí)需緊急輸血。輸血前需完善血型鑒定、交叉配血等檢查。早產(chǎn)兒或低體重兒可采用少量多次輸血策略。輸血后需監(jiān)測(cè)體溫、心率等生命體征，警惕輸血反應(yīng)。嚴(yán)重地中海貧血患兒可能需建立長(zhǎng)期輸血計(jì)劃。

5、定期復(fù)查

補(bǔ)鐵治療2周后應(yīng)復(fù)查網(wǎng)織紅細(xì)胞，4周后復(fù)查血紅蛋白。貧血糾正后仍需每3個(gè)月隨訪1次。家長(zhǎng)需記錄喂養(yǎng)情況、生長(zhǎng)發(fā)育曲線。早產(chǎn)兒、雙胎兒、低出生體重兒等高危人群應(yīng)從2個(gè)月開(kāi)始定期篩查血常規(guī)。持續(xù)貧血不改善需考慮骨髓穿刺等進(jìn)一步檢查。

家長(zhǎng)應(yīng)注意保持嬰兒睡眠充足，每日進(jìn)行適度撫觸按摩促進(jìn)血液循環(huán)。哺乳母親應(yīng)保證自身膳食中鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，必要時(shí)可服用孕婦專用復(fù)合維生素。避免讓嬰兒接觸含鉛物品，家中烹飪建議使用鐵鍋。冬季注意保暖防止呼吸道感染加重貧血。若嬰兒出現(xiàn)面色蒼白、喂養(yǎng)困難、體重不增等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。