換的恒牙長(zhǎng)歪了可通過(guò)佩戴矯治器、拔牙矯正、手術(shù)矯正、功能矯治器、保持器等方式治療。恒牙長(zhǎng)歪通常由遺傳因素、乳牙滯留、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常、外傷等原因引起。

1、佩戴矯治器

固定矯治器通過(guò)粘接在牙齒表面的托槽和鋼絲施加持續(xù)力，逐步調(diào)整牙齒位置，適合中度牙齒排列不齊?；顒?dòng)矯治器可自行摘戴，適用于簡(jiǎn)單錯(cuò)頜畸形矯正，需每日佩戴足夠時(shí)間。隱形矯治器采用透明牙套，美觀舒適但費(fèi)用較高，需每?jī)芍芨鼡Q新牙套。

2、拔牙矯正

當(dāng)牙列嚴(yán)重?fù)頂D時(shí)可能需要拔除個(gè)別牙齒創(chuàng)造空間，常見(jiàn)拔除第一前磨牙。拔牙后需等待傷口愈合再進(jìn)行正畸治療，整個(gè)過(guò)程需要專業(yè)正畸醫(yī)生評(píng)估設(shè)計(jì)。拔牙矯正可能伴隨暫時(shí)性咀嚼功能下降，后期通過(guò)矯治器調(diào)整可恢復(fù)咬合功能。

3、手術(shù)矯正

對(duì)于嚴(yán)重骨性錯(cuò)頜畸形，單純正畸治療難以改善時(shí)需配合正頜手術(shù)。手術(shù)前需進(jìn)行詳細(xì)影像學(xué)檢查，術(shù)中通過(guò)截骨調(diào)整頜骨位置。術(shù)后需配合長(zhǎng)期正畸治療和功能訓(xùn)練，恢復(fù)期可能出現(xiàn)腫脹、疼痛等不適癥狀。

4、功能矯治器

適用于生長(zhǎng)發(fā)育期兒童的功能性錯(cuò)頜畸形，通過(guò)改變口周肌力平衡促進(jìn)頜骨正常發(fā)育。常用類型包括肌激動(dòng)器、雙頜墊矯治器等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下每日佩戴。治療期間需定期復(fù)查調(diào)整矯治器，同時(shí)糾正吐舌、口呼吸等不良習(xí)慣。

5、保持器

正畸治療結(jié)束后需佩戴保持器防止復(fù)發(fā)，通常前半年需全天佩戴，之后改為夜間佩戴。保持器類型包括透明保持器、哈雷保持器等，需定期復(fù)查調(diào)整。保持階段仍需注意口腔衛(wèi)生，避免咬硬物導(dǎo)致保持器損壞。

日常生活中應(yīng)注意培養(yǎng)正確咀嚼習(xí)慣，避免長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼導(dǎo)致頜骨發(fā)育不對(duì)稱。定期進(jìn)行口腔檢查，兒童時(shí)期每半年檢查一次牙齒發(fā)育情況。保持良好口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏和牙線清潔牙齒，預(yù)防齲齒和牙周疾病。避免咬指甲、鉛筆等硬物，防止牙齒受到異常外力影響。均衡飲食保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，促進(jìn)牙齒和頜骨健康發(fā)育。