腳趾頭總是疼可能與外傷、痛風(fēng)、甲溝炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、周圍神經(jīng)病變等因素有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、手術(shù)引流等方式緩解。

1、外傷

腳趾受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致局部軟組織損傷甚至骨折。表現(xiàn)為疼痛伴隨腫脹淤青，輕微外傷可通過冰敷和抬高患肢緩解。若持續(xù)疼痛需排除骨折，可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、傷科靈噴霧劑等外用藥物。

2、痛風(fēng)

尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性發(fā)作時出現(xiàn)劇烈紅腫熱痛，可能與高嘌呤飲食有關(guān)。需檢測血尿酸水平，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片等藥物，慢性期需服用非布司他片控制尿酸。

3、甲溝炎

趾甲嵌入甲床周圍軟組織引發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為甲周紅腫化膿。輕度感染可用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重化膿需就醫(yī)行甲溝切開引流術(shù)。日常需修剪趾甲保留平直邊緣，避免穿窄頭鞋。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病導(dǎo)致趾關(guān)節(jié)滑膜炎癥，晨僵癥狀明顯且呈對稱性發(fā)作。可能伴隨關(guān)節(jié)畸形，需通過抗CCP抗體檢測確診。治療常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合局部注射復(fù)方倍他米松注射液。

5、周圍神經(jīng)病變

糖尿病或酒精中毒等導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為持續(xù)性刺痛或灼燒感。需檢查血糖和肌電圖，可遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、依帕司他片營養(yǎng)神經(jīng)，疼痛明顯者加用普瑞巴林膠囊。

建議選擇寬松透氣的鞋子避免擠壓，每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)?？刂聘哙堰适澄飻z入，糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀，應(yīng)及時到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。夜間疼痛加重時可墊高下肢，避免長時間站立行走加重局部壓力。