女性糖尿病患者在血糖控制良好的情況下可以生育，但需在孕前、孕期及產(chǎn)后全程接受嚴(yán)格醫(yī)學(xué)管理。

糖尿病女性計(jì)劃懷孕前應(yīng)進(jìn)行3-6個(gè)月的血糖強(qiáng)化控制，糖化血紅蛋白需穩(wěn)定在6.5%以下。孕期需每日監(jiān)測空腹及餐后血糖，胰島素治療方案需隨妊娠周期調(diào)整。妊娠期高血糖可能增加胎兒畸形、巨大兒、新生兒低血糖等風(fēng)險(xiǎn)，需通過動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測和營養(yǎng)干預(yù)降低并發(fā)癥概率。

存在嚴(yán)重糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變或合并心血管疾病時(shí)妊娠風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。1型糖尿病合并酮癥酸中毒史、血糖波動(dòng)劇烈者需謹(jǐn)慎評(píng)估。妊娠可能加速糖尿病微血管病變進(jìn)展，產(chǎn)后需持續(xù)監(jiān)測血糖及并發(fā)癥。

建議糖尿病女性孕前3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸，孕期保持適度運(yùn)動(dòng)并采用分餐制飲食，產(chǎn)后堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)有助于母嬰代謝健康。整個(gè)圍產(chǎn)期需由內(nèi)分泌科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合管理，定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測及胎兒超聲評(píng)估，新生兒出生后需立即監(jiān)測血糖并預(yù)防性喂養(yǎng)葡萄糖水。