老人肺炎怎么治療效果較好
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老人肺炎可通過抗感染治療、氧療、營養(yǎng)支持、體位引流、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力低下、誤吸、慢性基礎(chǔ)疾病等原因引起。
1、抗感染治療
細(xì)菌性肺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。病毒性肺炎可配合使用奧司他韋膠囊、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與其他藥物相互作用。
2、氧療
血氧飽和度低于90%時需進行氧療，可采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，氧流量控制在1-3升/分鐘。慢性阻塞性肺疾病患者需注意控制吸氧濃度，避免二氧化碳潴留加重。氧療期間應(yīng)定期監(jiān)測動脈血氣分析。
3、營養(yǎng)支持
高蛋白高熱量飲食有助于恢復(fù)，可適量增加雞蛋、魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。吞咽困難者可選擇營養(yǎng)粉或腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。注意補充維生素C和鋅，但需控制鈉鹽攝入以避免加重心臟負(fù)擔(dān)。
4、體位引流
痰液黏稠者可采取俯臥位或側(cè)臥位引流，配合叩背排痰每日2-3次。使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免呼吸道黏膜干燥。
5、中醫(yī)調(diào)理
恢復(fù)期可辨證使用參苓白術(shù)散、生脈飲等中成藥調(diào)理。艾灸肺俞穴、定喘穴有助于改善呼吸功能。中藥湯劑需由中醫(yī)師根據(jù)體質(zhì)開具，避免與西藥發(fā)生相互作用。食療可選用百合銀耳羹、川貝燉梨等潤肺食材。
老年肺炎患者需保持每日飲水量1500-2000毫升，臥床期間每2小時翻身拍背。監(jiān)測體溫、呼吸頻率和意識狀態(tài)變化，出現(xiàn)嗜睡或呼吸困難加重需立即就醫(yī)?？祻?fù)期可進行腹式呼吸訓(xùn)練，逐步恢復(fù)散步等低強度運動。注意保暖避免受涼，流感季節(jié)前接種肺炎疫苗和流感疫苗。長期臥床者需預(yù)防壓瘡和下肢靜脈血栓，家屬應(yīng)協(xié)助做好日常護理記錄。
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肺炎一般要治療多久
肺炎的治療時間通常與疾病種類、病情輕重程度有關(guān)，不能一概而論，結(jié)合疾病類型一般在5-21天左右。1.細(xì)菌性肺炎：如果為輕度細(xì)菌性肺炎，一般療程為5-7天。若感染非典型病原體，抗感染療程多數(shù)在10-14天。如果為特殊細(xì)菌所引起，如化膿菌，一般治療時間在14-21天。2.病毒性肺炎：病毒性肺炎一般具有自限性，經(jīng)對癥治療后，多數(shù)可在一周左右好轉(zhuǎn)。肺炎患者通常經(jīng)過及時規(guī)范治療后多數(shù)可治愈，預(yù)后良好。若出現(xiàn)肺炎等相關(guān)癥狀，建議及時前往醫(yī)院就診，及早進行正規(guī)治療。
01:41
新型肺炎癥狀怎么判斷
新冠肺炎的診斷在臨床上首先要有明確的流行病學(xué)的接觸史，患者是否去過疫區(qū)、是否有接觸過有新冠肺炎患病的患者或無癥狀的感染者，有流行病學(xué)接觸史以后，如果出現(xiàn)了發(fā)熱、干咳、乏力，要考慮是否有新冠肺炎的可能。部分的患者會出現(xiàn)嗅覺、味覺減退或喪失，少數(shù)患者會出現(xiàn)鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛、腹瀉等癥狀，重癥的患者在發(fā)病一周后會迅速地出現(xiàn)呼吸困難和低氧血癥，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、膿毒血癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒、出凝血功能障礙以及多臟器的功能衰竭，極少數(shù)的患者會出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。值得注意的是，重型和危重型的患者可能僅僅表現(xiàn)為低熱，甚至沒有明顯的發(fā)熱。
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什么是新型冠狀肺炎病毒
在1968年首次在電子顯微鏡下觀察到有些病毒的包膜上，有形狀類似于日冕的這種棘突，故命名為冠狀病毒。冠狀病毒屬于套食病毒目、冠狀病毒科、冠狀病毒屬，是一類具有膜囊、基因組為線性單股正鏈RNA病毒，是目前自然界里廣泛存在的一大類病毒。2019年，新型冠狀病毒肺炎爆發(fā)以來，在我們前面加了一個N，N代表是一個新穎是新的意思，冠狀病毒是一個合成詞，與嚴(yán)重的急性呼吸系統(tǒng)綜合征，冠狀病毒同屬于冠狀病毒譜的系。
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新冠肺炎的消毒方法
新冠肺炎診療指南提出冠狀病毒對于紫外線和熱敏感56℃30分鐘，乙醚、75%的乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶性消毒劑均可能有效的滅活病毒。要注意的是氯己定不能有效滅活病毒。如長時間在外，要把用過的一次性口罩，按要求摘除并扔進垃圾桶，用流動水、滅菌洗手液進行六步洗手法洗手，開窗通風(fēng)可有效降低室內(nèi)存在的病毒載量，開窗通風(fēng)30分鐘左右，消毒隨身所帶的小物件，但消毒時要注意安全。對于氣道敏感患者，用含氯消毒劑或酒精進行消毒時，注意戴好口罩，避免消毒劑刺激呼吸道誘發(fā)咳嗽病。
新型冠狀感染肺炎血常規(guī)有什么變化
新型冠狀感染肺炎血常規(guī)檢查顯示：白細(xì)胞的總數(shù)正常或降低，淋巴細(xì)胞計數(shù)減少。單純通過血常規(guī)檢查是不能夠診斷新型冠狀肺炎的，需要結(jié)合臨床癥狀、肺部影像學(xué)檢查、核酸檢測、流行病學(xué)史來確診新型冠狀感染肺炎。在傳染期間，如果出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、呼吸困難、咳嗽等癥狀，要盡快前往醫(yī)院完善相關(guān)血常規(guī)、胸部CT、核酸檢測。如果被診斷為新型冠狀肺炎，需配合醫(yī)生接受隔離治療。臨床上可通過抗病毒治療及對癥支持治療來穩(wěn)定病情。
右下肺炎性變是癌癥嗎
出現(xiàn)右下肺肺炎性變不是一定是癌癥，還需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、血常規(guī)情況和CT檢查結(jié)果進行綜合判斷。導(dǎo)致右下肺炎性變的原因有肺炎、結(jié)核，肺部感染等。如果患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛、痰中帶血、高熱的癥狀，胸部CT結(jié)果提示右肺下葉肺炎伴有大葉性實變，嚴(yán)重者出現(xiàn)胸腔積液，這種情況說明患者右下肺肺炎感染嚴(yán)重，需要給予積極的抗感染治療。如果經(jīng)過一段時間的治療，患者臨床癥狀消失，說明治療有效，定期復(fù)查即可。如果狀況沒有明顯改善，則需進一步完善檢查，考慮肺癌。
得了肺炎中醫(yī)怎樣治療
肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由疾病微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致，細(xì)菌性肺炎是最常見的肺炎，也是最常見的感染性疾病之一，那么，得了肺炎中醫(yī)怎樣治療呢?
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疫情期間孩子能接種疫苗嗎
疫情期間如果孩子沒有疾病，可以接種疫苗，但是也要根據(jù)所在地區(qū)的情況。因為有些地區(qū)疫情比較嚴(yán)重，孩子出來時就勢必要和外界接觸，而且可能會有人群的聚集，所以要根據(jù)當(dāng)?shù)氐那闆r來決定是不是能夠打疫苗。有一些比較嚴(yán)重的地區(qū)，可能現(xiàn)在已經(jīng)暫停疫苗的接種。再有注意孩子的機體狀態(tài)，如果孩子出現(xiàn)了咳嗽、發(fā)燒或者一些其他的身體不適的時候，也是要延緩疫苗。如果這個時候接種疫苗，很有可能造成孩子發(fā)熱或者抵抗力下降，反而可能在這個過程中又感染了新的疾病。
普通感冒與新型冠狀病的區(qū)別
普通感冒和新型冠狀病毒肺炎的病因、癥狀、病情輕重、檢查結(jié)果都不同。普通肺炎由細(xì)菌、病毒感染引起，會出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、打噴嚏癥狀，病情較輕；新型肺炎由新型冠狀病毒感染引起，會有發(fā)燒、乏力、干咳、呼吸困難等癥狀，病情嚴(yán)重。
咳嗽一定是新型冠狀肺炎嗎
咳嗽不一定是新型冠狀肺炎。如果出現(xiàn)咳嗽表現(xiàn)，不一定患新型冠狀病毒引起肺炎，但出現(xiàn)發(fā)熱，腋下體溫大于或等于三七點三攝氏度，并伴咳嗽、氣促等急性呼吸道感染癥狀，發(fā)病前14天內(nèi)曾去一些病例報道一些地方旅行史或居住史，或出現(xiàn)小范圍聚集性發(fā)病情況，建議到轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)熱門診進行就診。新型冠狀病毒感染患者癥狀主要是干咳；部分病人有呼吸困難、有嚴(yán)重臨床癥狀包括急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒、出凝血功能障礙等，檢查可以看到，胸部CT有肺炎表現(xiàn)；還有血常規(guī)、白細(xì)胞總數(shù)正?；蚱?，淋巴細(xì)胞可以降低。
02:29
肺炎如何治療
患者出現(xiàn)肺炎可以使用抗生素，如頭孢類、青霉素類、β內(nèi)酰胺類、呼吸喹諾酮如莫西沙星、左氧氟沙星或者大環(huán)內(nèi)酯，抗真菌等藥物進行治療。肺炎治療要明確其病原菌。細(xì)菌性肺炎，根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，做藥敏，應(yīng)用敏感的抗生素，針對性治療。但大多數(shù)藥敏要一周左右的時間，先進行經(jīng)驗性的治療，選擇抗生素。會分社區(qū)獲得性肺炎和院內(nèi)獲得性肺炎的治療，社區(qū)獲得性肺炎，首選頭孢類、青霉素類、β內(nèi)酰胺類，是呼吸喹諾酮、莫西沙星、左氧氟沙星或者大環(huán)內(nèi)酯的藥物，考慮支原體的時候，選擇大環(huán)內(nèi)酯類的藥物。對于醫(yī)院獲得性肺炎，用含酶抑制劑的更強抗生素控制感染。病毒性肺炎，要根據(jù)病史、癥狀，伴隨著肺里影像學(xué)進展選用不同的治療方法。真菌性肺炎，選擇對應(yīng)的抗真菌藥物，但是療程要會長。
肺炎都要拍片子嗎
常見的肺炎都是由病毒、細(xì)菌或支原體感染而引起。患者出現(xiàn)肺炎后，會出現(xiàn)咳嗽、有痰或者喘息呼吸困難等，雙肺聽診一般可出現(xiàn)細(xì)濕羅音，但有的時候癥狀不是太明顯，或是具體區(qū)分病毒性、細(xì)菌性、還是支原體性，必須進行胸部X射線檢查來具體確診。
