動(dòng)脈硬化在眼睛的表現(xiàn)主要有視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)、動(dòng)靜脈交叉壓迫征、視網(wǎng)膜出血或滲出、視盤水腫、視力下降等。動(dòng)脈硬化可能由高血壓、高脂血癥、糖尿病等因素引起，通常表現(xiàn)為眼底血管異常改變。

1、視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)

視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)是動(dòng)脈硬化的早期表現(xiàn)，由于血管壁增厚、彈性下降，眼底檢查可見動(dòng)脈管徑不均勻狹窄，呈銅絲或銀絲樣改變。這種情況可能與長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷有關(guān)，患者可能伴隨頭暈、頭痛等癥狀。醫(yī)生可能建議控制血壓，使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等藥物，并定期復(fù)查眼底。

2、動(dòng)靜脈交叉壓迫征

動(dòng)靜脈交叉壓迫征表現(xiàn)為視網(wǎng)膜靜脈在動(dòng)脈交叉處受壓變形，出現(xiàn)靜脈隱匿或偏移現(xiàn)象。這種體征與血脂異常引起的血管壁脂質(zhì)沉積有關(guān)，患者可能伴有血脂升高。治療需調(diào)節(jié)血脂，可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等，同時(shí)改善飲食結(jié)構(gòu)。

3、視網(wǎng)膜出血或滲出

視網(wǎng)膜出血或滲出提示動(dòng)脈硬化進(jìn)展，血管脆性增加導(dǎo)致血液或脂質(zhì)滲出。常見于糖尿病合并動(dòng)脈硬化患者，可能伴隨視物模糊。需嚴(yán)格控制血糖，醫(yī)生可能開具二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等藥物，必要時(shí)進(jìn)行眼底激光治療。

4、視盤水腫

視盤水腫是嚴(yán)重表現(xiàn)，因視網(wǎng)膜血液循環(huán)障礙導(dǎo)致視神經(jīng)頭部腫脹。可能與惡性高血壓相關(guān)，患者可能出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心等癥狀。需緊急降壓治療，醫(yī)生可能使用烏拉地爾注射液、呋塞米注射液等，并密切監(jiān)測(cè)視力變化。

5、視力下降

視力下降是動(dòng)脈硬化的常見后果，由于視網(wǎng)膜缺血或出血影響視功能?；颊呖赡苊枋鰹橹饾u或突然的視物模糊。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用阿司匹林腸溶片改善循環(huán)，同時(shí)建議避免用眼過度，定期眼科隨訪。

動(dòng)脈硬化患者需保持低鹽低脂飲食，適量攝入深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。避免吸煙飲酒，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)，按醫(yī)囑服藥。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視物變形等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤治療時(shí)機(jī)。眼科檢查建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次，糖尿病患者需縮短復(fù)查間隔。