腳氣嚴(yán)重可能與真菌感染、足部多汗、免疫力低下、皮膚屏障受損、長期穿不透氣鞋襪等因素有關(guān)。腳氣在醫(yī)學(xué)上稱為足癬，通常表現(xiàn)為瘙癢、脫皮、水皰、糜爛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可繼發(fā)細(xì)菌感染。

1、真菌感染

紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌是足癬的主要致病菌。真菌在潮濕溫暖環(huán)境中繁殖，破壞角質(zhì)層導(dǎo)致表皮增厚和炎癥反應(yīng)?？勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物，避免與他人共用拖鞋或毛巾。

2、足部多汗

汗腺分泌旺盛會(huì)使足部長期處于潮濕狀態(tài)，為真菌生長創(chuàng)造條件。多汗可能由自主神經(jīng)功能紊亂、運(yùn)動(dòng)量過大或遺傳因素導(dǎo)致。建議每日用溫水清洗足部后徹底擦干，可配合使用氯化鋁溶液減少汗液分泌。

3、免疫力低下

糖尿病患者、HIV感染者或長期使用免疫抑制劑的人群更易發(fā)生嚴(yán)重足癬。高血糖環(huán)境會(huì)削弱白細(xì)胞吞噬功能，使真菌難以清除。這類患者需在控制基礎(chǔ)疾病的同時(shí)，延長抗真菌治療周期至4-6周。

4、皮膚屏障受損

足部外傷、濕疹或過度去角質(zhì)會(huì)破壞皮膚完整性，增加真菌入侵風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為足跟皸裂、趾間浸漬等癥狀?？上扔媚蛩剀浉嘈迯?fù)角質(zhì)層，再聯(lián)合抗真菌藥物治療，避免使用堿性強(qiáng)的肥皂清洗。

5、不透氣鞋襪

橡膠雨靴、化纖襪子等透氣性差的穿著會(huì)使足部濕度升高。長期穿戴可能誘發(fā)鱗屑角化型足癬，出現(xiàn)彌漫性脫屑和龜裂。選擇吸濕排汗的棉質(zhì)襪子和真皮材質(zhì)鞋子，保持鞋內(nèi)干燥可預(yù)防復(fù)發(fā)。

足癬患者應(yīng)每日更換消毒襪子，暴曬或烘干鞋子以殺滅殘留真菌。避免搔抓患處導(dǎo)致繼發(fā)感染，合并細(xì)菌感染時(shí)需加用莫匹羅星軟膏。糖尿病患者出現(xiàn)足部潰瘍、紅腫熱痛等表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)，防止發(fā)展為深部組織感染。保持足部清潔干燥是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施。