老人臉上長紅斑可能與日光性皮炎、脂溢性皮炎、接觸性皮炎、玫瑰痤瘡、紅斑狼瘡等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行用藥。

1、日光性皮炎

長期紫外線照射導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為面部發(fā)紅伴灼熱感。日常需使用SPF30以上防曬霜，避免正午外出。急性期可遵醫(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏或復(fù)方醋酸地塞米松乳膏，口服氯雷他定片緩解瘙癢。

2、脂溢性皮炎

與皮脂腺分泌旺盛有關(guān)，紅斑多出現(xiàn)在眉間、鼻翼等皮脂豐富區(qū)，表面有油膩鱗屑。建議使用含酮康唑的采樂洗劑清潔，避免辛辣飲食。嚴(yán)重時(shí)可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或他克莫司軟膏。

3、接觸性皮炎

接觸化妝品、金屬飾品等過敏原后出現(xiàn)邊界清晰的紅斑，伴明顯瘙癢。需立即停用致敏物質(zhì)，用生理鹽水冷敷。可遵醫(yī)囑口服鹽酸西替利嗪片，局部涂抹糠酸莫米松乳膏。

4、玫瑰痤瘡

表現(xiàn)為面中部持續(xù)性紅斑，遇熱加重，可能伴隨毛細(xì)血管擴(kuò)張。避免飲酒及過熱飲食，使用含煙酰胺的護(hù)膚品。醫(yī)生可能開具甲硝唑凝膠或多西環(huán)素膠囊進(jìn)行抗炎治療。

5、紅斑狼瘡

典型蝶形紅斑跨越鼻梁，光照后加重，屬于自身免疫性疾病。需完善抗核抗體檢測，確診后需長期服用硫酸羥氯喹片，配合他克莫司軟膏局部治療。日常嚴(yán)格防曬，定期監(jiān)測腎功能。

老年面部紅斑護(hù)理需注意每日溫水清潔后及時(shí)保濕，選擇無酒精、無香精的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。外出時(shí)佩戴寬檐帽和防紫外線口罩，避免搔抓刺激皮損。飲食宜清淡，限制高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C。若紅斑持續(xù)擴(kuò)大、出現(xiàn)破潰或伴隨發(fā)熱關(guān)節(jié)痛等癥狀，須立即至皮膚科就診。